哦,这个是大动脉转位,就是主动脉本来是应该在左心室流出道的,现在到右心室去了;而肺动脉应该是在右心室的 ,现在换个跑到左心室去了。要尽早考虑手术的,拖不得。死亡率非常高。一经诊断明确就得考虑手术的 。
至于室间隔缺损,那么是伴随畸形,次要的问题了。而且也依靠室间隔缺损这样异常的通道才能存活。否则你体静脉回流的未经 肺循环气体交换的血液直接从主动脉又打到全身,那么你机体重要器官得不到氧气供应还不完蛋。
最理想的是Jetene的Switch,大动脉转换手术,也就是把主动脉和肺动脉(另外包括冠状动脉都转换过来)这样应该是最符合生理性的。但是你宝宝存在肺动脉瓣以及瓣上狭窄 ,那么如果大动脉转换以后,原先的肺动脉变成主动脉狭窄,你要知道主动脉狭窄处理起来很难,因为主动脉这里血流动力学和肺动脉不一样的。所以一般这样的情况,我估计大动脉转换术是比较难的了。
那么只有做心房内转换术比如Mustard或者Senning,或者也可以考虑是否做Rastelli术,用补片做一个心内隧道连接主动脉和左心室,另外用一个带瓣的心外管道移植到右心室和肺动脉之间,同时对肺动脉做适当的切开呢。
我考虑可能Rastelli术或许长期效果好一些,虽然比不上大动脉转换术。
要知道远期死亡率,这个因为是复杂先心病,还是有一定比例的。而且非常复杂。
我建议是北京上海最权威的医院做,比如北京阜外医院,北京安贞医院,上海儿童医学中心。这样成功率高。费用,我不知道,这个还得看具体手术方式如何了。
我这个已经够详细了够专业了,再多因为你具体情况还得进一步看的,也不能说了,赶紧到北京或者上海最顶尖的儿科心脏中心去。
1、手术成功率应在80%左右;
2、治疗费用20万左右;
3、比较好的医院北京的301、阜外、安贞;
4、手术成功后应与常人无大差别。
1,资料不全,不好说。总之大动脉转位属于重症先心病。要找高水平的大夫看。成功率比一般手术要低得多。而且心外科手术从来不说成功率,都是说死亡率。
2,最少准备10万,这还是只是医院收费。
3,第一是阜外,第二是上海儿中心。其他像北京的安贞,上海远大,广州心研所也都能做。
4,做好了能得95分,正常孩子100分。
5,还要我指点什么?
不轻。
再查胸片,肺功能,内科听诊心肺,风湿类风湿因子,血沉抗O等,排查肺心病、风心病等。
三尖瓣可见微少量返流信号,是心脏血液供血不足,PW
舒张期二尖瓣前向血流频谱示E峰>A峰,是左室舒功功能减退