一个人是不是有人格障碍要如何去判断？

首先要进行临床晤谈，尽可能的多方面采集病史资料，再使用多种问卷和评估方式辅助诊断。人格是长期的稳定的，一般在成年期我们才会做出人格障碍的诊断。

我们需要注意的是，人格障碍患者已经形成了完全异于常人的行为模式，但他们无法理解自身的异常，因而往往在与外界产生冲突后感到痛苦。

在治疗上，我们只能控制异常症状，却无法彻底改变患者的人格结构，对于医生来说，只能祈祷所有的孩子在年幼的时候都被善待，在人格形成过程中被家庭良好引导，最终都有健康的人格。

人格障碍的人有一个特点，不管他做什么都好像是对的，总是有道理的，又好像哪里不对。因为他的很多认识是不利于个人生活的，也不利于周围关系交往的。

人格障碍分很多类型有偏执型，表演型，边缘型等等。其实不管究竟是哪一种人格障碍，我们都会发现他与周围的人和环境，相处起来十分困难。

人格障碍就是那种与周围人和环境，交往起来都会让人感觉很不舒服，并且自己也不适应，而且并没有一定的反思能力，认为都是周围人的错，这种类型的人基本上有一定程度的人格障碍。

有人格障碍的人对这个社会对人类有一个非常偏执的认识，这种认识不会轻易改变。并且他会得到很多的证据来证明他的认知是正确的，来说服其他人。

一、偏执型人格障碍

诊断标准：

A.对他人的普遍的不信任和猜疑以至于把他人的动机解释为恶意，起始不晚于成年早期，存在于各种背景下，表现为下列4项(或更多)症状：

1. 没有足够依据地猜疑他人在剥削、伤害或欺骗他或她。

2.有限公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任的先占观念。

3.对信任他人很犹豫，因为毫无根据地害怕一些信息会被恶意地用来对付自己。

4.善意的谈论或事件会被当作隐含有贬低或威胁性的意义。

5.持久的心怀怨恨(例如：不能原谅他人的侮辱、伤害或轻视)。

6.感到自己的人格或名誉受到打击，但在他人看来并不明显，且迅速做出愤怒的反应或做出反击。

7.对配偶或性伴侣的忠贞反复地表示猜疑，尽管没有证据。

二、分裂样人格障碍

诊断标准：

A.一种脱离社交关系，在人际交往时情感表达受限的普遍模式，起始不晚成年早期，存在于各种背景下，表现为下列4项(或更多)症状：

1. 既不渴望也不享受亲近的人际关系，包括成为家庭的一部分。

2.几乎总是选择独自活动。

3.对与他人发生性行为兴趣很少或不感兴趣。

4.很少或几乎没有活动能够令其感到有乐趣。

5.除了一级亲属外，缺少亲密的朋友或知己。

6.对他人的赞扬或批评都显得无所谓。

三、分裂型人格障碍

诊断标准：

一种种社交和人际关系缺陷的普遍模式，表现为对亲密关系感到强烈的不舒服和建址亲密关系的能力下降，且有认知或知觉的扭曲和古怪行为，起始不晚于成年早期，存在于各种背景下，表现为下列5项(或更多)症状：

1.牵连观念(不包括关系妄想)。

2.影响行为的古怪信念或魔幻思维，及与亚文化常模不一致(例如：迷信、相信千里眼、心灵感应或“第六感”；儿童或青少年，可表现为怪异的幻想或先占观念。

3.不寻常的知觉体验，包括躯体错觉。

四、反社会型人格障碍

诊断标准：

A.一种漠视或侵犯他人权利的普遍模式，始于15岁，表现为下列3项(或更多)症状：
1.不能遵守与合法行为有关的社会规范，表现为多次做出可遭拘捕的行动。

2.欺诈，表现出为了个人利益或乐趣而多次说谎，使用假名或诈骗他人。

3.冲动性或事先不制订计划。

4.易激惹和攻击性，表现为重复性地斗殴或攻击。

5.鲁莽且不顾他人或自身的安全。

6.一贯不负责任，表现为重复性地不坚持工作或不履行经济义务。

7.缺乏懊悔之心，表现为做出伤害、虐待或偷窃他人的行为后显得不在乎或理化。

B.个体至少18岁。

C.有证据表明品行障碍出现于15岁之前。

人格障碍（personality disorder）是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常。

诊断是否患有人格障碍，要符合以下几个标准：

一、症状标准：要符合下述三项

1、有特殊的行为模式：表现在情感、警觉性、冲动控制、感知和思维方式等方面，有明显与众不同的态度和行为。

2、具有的特殊行为模式是长期的，持续性的，不限于精神疾病发作期。

3、其特殊行为模式具有普遍性，致使其社会适应不良。

二、严重程度标准：符合下述两项之一

1、社交或职业功能明显受损。

2、主观上感到痛苦。

三、病程标准：开始于童年，青少年或成年早期，现年18岁以上。

四、排除标准：人格障碍不是由下列疾病引起：

1、严重躯体疾病；

2、脑器质性疾病；

3、精神疾病：如精神分裂症、情感性精神病；

4、严重的或灾难性精神刺激。

最为简单的方法就是对比症状，不同类型的人格障碍，其表现症状也是不一样的。

对比症状属于最初级的方法，实际上大多数人在对比完症状后，只会加大对自身的怀疑，但是又无法确诊。

第二个方法就是做测评，目前关于人格障碍测评量表，只有PDQ-4+ 网页链接，mmpi 明尼苏达多项人格测验  网页链接  这里说的做测试，不是趣味测试，不是娱乐调侃，是专业的测评量表，权威靠谱的有 PDQ-4+ 人格障碍筛查量表，107题，MMPI 明尼苏达多项人格测验 556题。

第三个方法就是去医院检查，只有专业的意思才具备资格给你做诊断，是排除还是确诊，只有医生能做这件事。