什么是脑瘤?
脑瘤是生长于颅内的原发性肿瘤,虽可分为良性与恶性,但由于颅腔内容积不允许扩大,因此,不论何种肿瘤都可直接引起脑组织的局部损害,影响脑血液循环,阻塞脑脊液循环通路,造成颅内积水或脑水肿,以至于发生脑疝,威胁患者生命,所以无论颅内何种肿瘤,早期诊断、早期治疗最为重要。
脑瘤的发病率约占全身各部肿瘤的1.8%,在儿童中因身体其他部位的肿瘤较少,故其脑瘤的发病率相对较高,约占全身肿瘤的7%。在一般尸体解剖材料中脑瘤约占1.3%~20%。
综合多年来资料,一般认为脑瘤在性别上无显著差异,2177例脑瘤中男性占1429例,女性占728例,男性比女性为多。少数类型的肿瘤在性别上可有显著差异。如松果体瘤以男性儿童多见。
颅内肿瘤,从新生儿到老年人均可发生,但最多见于20~50岁者。15岁以前的儿童以星形细胞瘤、室管膜瘤、成髓细胞瘤、颅咽管瘤等较多见。20~40岁则以星形细胞瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤等较多见。30~50岁则以多形性成胶质细胞瘤、转移瘤等较多见。
我国古代中医文献中无明确记载,但却散在地提到一些类似脑瘤的症状,如《金匮要略?中风历节病脉证并治》中有“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,邪重不胜,邪入于腑(奇恒之腑),即不识人,邪入于脏,舌即难言”的记载。《灵枢?厥病篇》有“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节;死不治。”以及“厥逆”、“头风”等。以后历代中医文献中有关脑肿瘤的症状如头痛、呕吐、癫狂、痫、痰、饮、中风等记录较详细,但有些并不都是脑肿瘤。
中医学认为“邪之所凑,其气必虚”,肿瘤是正气虚弱所致,脑肿瘤也是“正虚邪入”,阴阳失调寒热相搏,毒积脏腑,营卫壅塞所致。头为诸阳之会,手足三阳经均交会于头面,是属阳。及为髓海,奇恒之腑,是属阴。在正常情况下,阴平阳秘,邪不得入,清阳之气上升,浊阴之气下降,健而无疾。内伤七情,郁闷暴怒,神志失调,辛劳过度,久而难复。外感六淫,寒湿阻络,致气血瘀结,正气虚弱,邪气乘虚而入,导致清阳之气不得升,浊阻之气不得降,格于奇恒之腑的脑内,肿大成积,发生为脑肿瘤。脑居头巅而掌管全身,脑肿瘤可影响五官及四肢,使其发生各种症状,对心肝肾三脏关系更为密切,如心主神明,藏神为精神之所舍,脑瘤时,气血瘀结,脾肾阳虚,致痰湿内滞,昏迷心窍,出现意识障碍,头痛昏迷,语无伦次,狂躁不安。邪遏心阳,出现胸中烦热,眩晕呕吐,气滞血瘀导致头痛、面部及肢体麻痹。肝藏血,开窍于目,脑瘤时,肝阴不足,肝阳上亢,可出现头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、视力下降。肝血不足以濡筋,出现肢体震颤麻木,肝风内动,轻则眩晕欲仆,重则项强抽筋,口眼歪斜,语言困难,半身不遂。
span你好!局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异,临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置,其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值,但以发病初期出现最有诊断意义,在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫,水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状,前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致,如小脑肿瘤出现桥脑,延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ,Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等,以上症状的发生,与肿瘤压迫,脑组织移位或脑血液循环障碍等有关,远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额,颞,顶叶,可出现视,听幻觉或癫痫,又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。/span
span患了脑瘤,患者会接受肿瘤的治疗,在治疗过程中患者会出现一些状况,如:颅内压增高、放化疗副作用,针对这些情况除了治疗调整外,饮食的调理也很重要。 1、控制颅内。玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊;具有保护视力的食物:菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡。 2、抗放化疗副作用。香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁。/span
脑瘤分为原发性脑瘤和继发性脑瘤,原发性脑瘤病理学上以胶质细胞瘤较常见,早期没有什么症状,如有症状,基本上就相对偏晚,有症状是压迫到脑组织发生水肿,就会出现恶心、呕吐、头痛,如有脑瘤发生在眼部,可能会出现视力下降、视物模糊或复视。原发性脑瘤的治疗方法主要是手术,手术后根据病理学状态和精神状态,可相应的做些内科治疗。 继发性脑瘤几乎都是恶性的,主要是来源于实体瘤,如肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌易转移到脑部继发性脑肿瘤,一般早期也没有症状,有可能会出现早晨起来头痛、头晕,如长大有水肿后出现恶心、呕吐,如挨到眼睛周围也可出现视力下降、复视或视野缺损,或单眼突出,还可能出现耳聋、偏瘫、癫痫发作等症状,基本也是晚期症状,所以,早期发现脑瘤要定期体检,如脑CT、脑核磁,对于脑瘤早期的发现较敏感性的检查方法。
脑肿瘤是神经系统常见的严重疾患,男女老幼皆可发病,其中尤以中年人发病率高,颅内不管是什么性质的肿瘤,都是一种严重的疾病。若能做到早期诊断,早期治疗,一般疗效是满意的,那么怎样早期发现脑肿瘤呢?想要早期发现脑肿瘤可以从症状上着手,脑肿瘤的症状特点有:
1、慢性进行性加重的头痛。早期为间歇性发作,头痛剧烈时伴有恶心、呕吐、吐后短期内头痛减轻。
2、出现性格行为反常的精神障碍,如表情淡漠、思维迟缓或表现为欣
快感、易激动等。
3、20岁以后首次癫痫发作。
4、男性性欲减退、阳痿、胡须稀少,女性月经失调、闭经并伴泌乳。
5、失语、耳鸣、耳聋有逐渐加重趋势。
6、一侧肢体进行性的感觉,运动障碍或行走步态不稳。
7、儿童头围增大超过正常,颅缝增宽和头皮静脉怒张。
8、身体其他部位曾有恶有肿瘤,又逐渐发生头痛、呕吐或偏瘫等,如
肺癌、绒毛膜上皮癌的脑转移。
9、非眼科疾患的视力下降、复视、斜视、视野(视力范围)缺损或单
侧眼球突出。偏盲,一只眼睛视物,有一侧看不到。当肿瘤直接压迫视
神经,不但视力突然减退,而且能够失明。
总之,出现上述疑似症状尽快去医院检查诊断,脑肿瘤的确诊应由医生选择性地使用脑血管或脑室造影以及ct扫描等
一旦确诊,须尽早手术切除。
脑瘤早期症状:
1. 视力逐渐模糊,视野逐渐狭窄:这是因为脑瘤造成脑压增高,压迫视神经,引致视力模糊,看东西迷蒙而不真实。 至于视野的缺损,则多在两侧,好像有布帘遮住般。 少数视力差的老年病患,在接受白内障手术后,视力并未获得改善,也是因为长脑瘤之故。
2. 眼睛外观变形:包括眼皮下垂、眼球外突、眼睛无法往外看等,这是因为负责眼球运动的脑神经受损,问题在脑部而不在眼睛。
3. 单侧听力变差:先是平衡及听神经(第八脑神经)受压,有阵发性的耳鸣、听力逐渐变差、有可能伴随着同侧脸麻,接着脑干处负责颜面感觉的三叉神经(第五脑神经)以及负责吞咽的舌咽神经(第十一脑神经)受压迫,造成吞咽困难、步态不稳、甚至视力模糊,这是典型听神经瘤引起的症状。
4. 吞咽困难以及步态不稳:吞咽食物(尤其是流质)时常会呛到,声音沙哑,无法大声,下肢紧绷,无法大步迈开,容易摔倒。 这些是后颅窝肿瘤压迫舌咽神经(第十一脑神经)以及脑干所引起的症状。
5. 单侧肢体麻木或者无力:类似中风的症状,但不及中风来得急遽,而是渐进性的。 这是因脑中负责运动功能的锥体束系统,受到压迫所造成。
6. 人格的改变:大脑的额叶或者颞叶受到侵犯时,会有记忆明显变差、情绪失控、行为举止错乱、答非所问等异常的症状。
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