腰椎病我们根据临床的发病率主要的就是有四类比较常见。第一类就是腰椎间盘突出症。第二类就是腰椎增生型疾病,特别是年龄大的腰椎退行性病变,其实也叫腰椎增生症。第三类是损伤类的,比如说我们急性腰扭伤、腰肌劳损,这类所谓第三类的。第四类主要的就是我们脊柱的一些炎症引起的疾病,包括风湿性脊柱炎、类风湿性脊柱炎、强直性脊柱炎这三类。还有很少见的,比如说腰椎的结核、腰椎的骨折,这一类比较少见。
腰椎病典型症状:腰痛及腿部放射性疼痛,如坐骨神经痛等.病程较长,严重者可有患肢肌萎缩.
常见症状:95%以上的腰椎病患者有腰痛症状,患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走.另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作.部分患者出现下肢放射痛,常在腰痛减轻或消失后出现,表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部.重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感.疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位.
其他症状:下肢麻木、冷感及间歇性跛行,下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉.马尾神经症状,可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍.女性可出现尿失禁,男性可出现阳痿.严重者可出现大小便失禁及双下肢不全性瘫痪。