支付宝的相互宝好吗 真要出现了疾病怎么审核 报销困难吗 最高分摊多少钱

2024-11-13 10:07:04
推荐回答(5个)
回答1:

还不错,报销挺快的。确诊患病,只需手机拍照上传相关凭证,公示无异议后,就能一次性拿到保障金。

均摊实际金额视每期公示的实际情况而定。但单一出险案例中,每个用户被分摊到的金额不会超过1毛钱。

至于患病可以拿到多少钱,则要看用户初次确诊重疾时的年龄:不满40岁,赔付金额为30万元,超过40岁,则为10万元。确诊患病,只需手机拍照上传相关凭证,公示无异议后,就能一次性拿到保障金。

扩展资料


“相互保”信美方面总负责人曾卓表示,“支撑‘相互保’的是经过向银保监会备案通过的保险产品,信美相互拥有国内首家相互制寿险牌照,接受银保监会的指导和监管,能够长期稳健运营”。

此外,据了解,相互保的一次性全额赔付也与网络互助“收到多少、给付多少”政策不同。在业内人士看来,“相互保”也对基础保障形成了有益补充。

中央财经大学保险学院院长李晓林认为:“相互保险没有股东,与消费者利益高度一致,建立好运营机制、整合好服务资源、服务好消费者是相互组织经营的核心目标,结合互联网技术、高效运营,可以让更多人避免因病致贫、因病返贫,推动健康中国顺利实现。”

参考资料来源:人民网-支付宝联手信美相互推出“相互保”

回答2:

学霸说保,专注保险测评!支付宝上的相互宝近年来十分火热,但是相互宝究竟怎么样,对比看看就知道:相互宝与全国热门的136款重疾险对比表

相互宝是2018年10月16日在支付宝App上线的一项大病互助计划,模式是加入成员相互分摊患病成员的重疾费用,自己若患上重疾也可享有30万或10万元不等的保障金。

相互宝并不是一个保险产品,真的出现了疾病之后给予的保障也不多,并且报销上不容易,所以劝您还是挑选一款比较好的重疾险产品保障自身:十大值得买的热门重疾险大盘点!

下面看看相互宝的缺点:

1.保障稳定性不高

相互宝是一个互助计划,不是保险,不受银保监约束,可以随意更改保障内容和赔付比例,也有随时停售的风险。

2.保障内容不固定

因为相互宝不是保险,所以它的最终解释权是在主办方手中,主办方可以随意调整它的保障内容,导致了保障内容并不固定,保障方面并不优秀。

3.相互宝理赔时效性差

一般的保险产品都有规定理赔的时效,并且保险公司的理赔速度相对较快。但是相互宝并不是保险产品,所以它的理赔时效是无法确定的,可能几个月才能公示,导致理赔的时效长,速度慢。

望采纳

全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

资料来源:学霸说保险官网

回答3:

相互宝好不好要看个人需要,其实线上理赔与线下理赔流程都是差不多的,从你确诊疾病,提交资料,审核到最后的理赔金额发放就是一个大致的理赔流程。到目前为止,蚂蚁金服承诺过2020年分摊金额不超过188元。

关于相互宝的具体详情由奶爸为大家讲讲吧。相互宝新增的计划也可以多多了解:《相互宝大病互助计划:先保障后缴费,真的值得加入吗?》

一、相互宝基本形态

相互宝优缺点分析

优点:

1.健康告知宽松

相互宝的健康告知内容还是非常少的,且都是写常规内容。

这意味着,三高、糖尿病等疾病的人都可以加入,对身体健康一般的朋友而言非常友好。

2.保费便宜

虽然目前相互宝的分摊金额有较大幅度的增加,但是相互宝承诺每年不会超过188元,超出部门均有蚂蚁保险承担。

不到两百元就可以得到保障,相信大部分人也是奔着这点去的。

缺点:

1.理赔风险相对较大

相互宝是一个互助计划,并不是保险,主办方是有权随时停止这项服务的,也就是说相互宝互助计划的保障的稳定性相对较差。

2.相互宝的保障内容不固定

相互宝的保障内容并不像重疾险那样,是固定的,主办方随时可以调整保障的范围,也可以根据实际情况调整理赔金额等等。

3.相互宝理赔时效性差

相互宝的理赔时效也不像保险合同般有限期,有很多2、3 月份就确诊为癌症的患者,但是在 7 月份才公示理赔,理赔的效率太低。

二、相互宝分摊金额上涨的原因

1、大量前期加入者进入可理赔期

2、相互宝升级后,大量年龄偏大人群加入,出险概率提升

3、必要的管理费用分摊

三、相互宝理赔步骤

第一步:打开支付宝找到相互宝,进入之后按照步骤,找到申请补助的界面;

第二步:按要求拍照上传电子版材料给相互宝;

第三步:等待相互宝理赔员联系,再确认,提供复印件是否认可,若需要原件再寄出原件;

第四步:一切弄完没有问题后,就可以等待互助金赔付下来了。

总的来说相互宝是比较不稳定的,随时可能会出现停止的风险。如果遇到问题或理赔纠纷,也不像保险那样有银保监会在背后监管,也没有白纸黑字的保险合同可作为理论依据。因此,相互宝更加适合作为保障的补充。

望采纳!

资料来源:奶爸保

回答4:

加入相互宝后,每个月需进行两次分摊;90天结束等待期,参与者若患病,经审核通过后可获得相互宝赔偿。2020年以来,相互宝的单期分摊金额继续上涨,7月份第一期的分摊金额达到3.96元。如此一来,相互宝还值得加入吗,推荐阅读这篇文章《相互宝大病互助计划:先保障后缴费,真的值得加入吗?》

下面,我们具体来看看相互宝是怎么审核和报销的:

一、相互宝是什么,怎么理赔

相互宝是在支付宝上就能加入的一项重大疾病计划,下面是它包含的三项大病计划:

其实从它的三项计划就可以看出,其实它不是保险,所以出现了也不能够按照保险的流程申请理赔。

具体内容大家可以在表格中看,就不赘述了,接下来重点跟大家讲,相互宝是怎么理赔的。

当计划开始生效,出险就可以申请理赔。举个例子:李先生在满足健康告知的情况下于2019年8月1日加入相互宝,在2019年11月1日这个计划生效。

从条款上可以看到,急性心肌梗塞的赔付需要满足三个条件:

1.典型临床表现,例如急性胸痛这一条是肯定符合的

2.新进的心电图改变提示急性心肌梗塞心电图报告

3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化

李先生的急性心肌梗塞要满足以上条件,在相互宝里才能得到互助金。

在满足这些条件之后,李先生可以在相互宝上申请救助金,具体的步骤:

第一步:打开支付宝找到相互宝,进入之后按照步骤,找到申请补助的界面;

第二步按要求拍照上传电子版材料给相互宝

第三步等待相互宝理赔员联系,再确认,提供复印件是否认可,若需要原件再寄出原件。

第四步一切弄完没有问题后,就可以等待互助金赔付下来了。

二、相互宝和市面上热门的重疾险对比

相互宝尽管不是保险,但是它的理赔流程其实跟一般保险产品还是比较接近的。

 不过相互宝只能作为重疾险的补充,而不是代替,那么如果要配置重疾险应该怎么选择呢?

 下面选择了几款重疾险进行对比:

这几款产品都是目前市面上比较热门的不含身故保障的重疾险产品,保障比较全面:包含了重疾,中症,轻症,,它们也各有特色,不同的人群可以根据不同的需求进行选择。

从表格中看出:

如果想要追求前症保障:可以选择百年人寿的康惠保2.0,它包含了12种前症保障,是其他几款产品没有的;

 如果追求癌症的二次赔付:上面几款产品都是不错的选择,特别是达尔文3号,癌症二次赔付比例为150%,是目前市面上最高的。

不过考虑价格的话,超级玛丽2020max也不错,详情点击阅读《信泰人寿超级玛丽2020Max重疾险测评》

 如果追求心脑血管疾病的二次赔付:而且是超额赔付的话,可以考虑信泰保险的超级玛丽2020Max它有二次赔付,而且达到120%。

三、总结

相互宝并不能替代重疾险。因为“相互宝”保障额度不够高,重大疾病的患者和家庭所需要的医疗成本远远高于这一数额。如果已经购买了长期的重大疾病商业保险。可以加入“相互宝”作为补充,毕竟初期分摊费用不高,而且可以随时退出,多一份保障。今后,如果分摊费用不划算,可以选择退出。

回答5:

相互宝是由蚂蚁保险、芝麻信用、信美相互共同合作推出的一个大病互助计划,成员要符合加入条件并通过审核即可加入。确诊患病,只需手机拍照上传相关凭证,公示无异议后,就能一次性拿到保障金。

在这个计划中,当有人出险,则参与计划的人一起平均分摊出险人的理赔款,而参与计划的人也会得到同样的重大疾病保障。

针对重疾险方面,奶爸也写过一篇科普,感兴趣的可以看一下:《最全解读:重疾险是什么?到底有什么用?》

奶爸接下来就给大家总结相互宝的优点与风险之处:

优点:

1.加入门槛低

这个互助计划的加入,只需要在支付宝在线申请审核,且加入条件也只有上文所说的几条

2.先保障后交费

这也是这个计划的亮点,在一开始加入并不需要像传统保险那样先交一年期或一个月的费用,而是在加入之后即可得到保障,后续有人出险了大家再一起均摊。

3. 费用低

虽然从一开始到现在,平均分摊的金额暴涨了50倍,但暴涨过后的分摊金额也仅是一块多,一年下来也不会超过200块钱,对比起市面上一年期起步就要两百的重疾险,这个价格确实是白菜价。

4. 可以随时退出

相互宝随时退出不是问题,且在退不退出这个问题上,一般会比保险纠结少,因为保险所交费用高,升级保单或退保换产品也带有风险。

而相互宝因为支出的费用少,即使退出也不会不甘心,退出对买保险产品或换保险产品的影响也不大。

当然,没有一个事物是十全十美的,除了这些优点,相互宝也存在着不少风险

1. 相互宝机制并不稳定

与保险不同,即使购买的产品,保险公司倒闭了,消费者的权益也不会有影响,这个奶爸在之前就说过:《买保险需要在意保险公司吗?》

但相互宝不一样,它并不是保险,在监管方面也存在争议。而奶爸在其宣传资料上看到了以下提示:

出现不可抗力或政策因素,导致相互宝无法存续

官方停止相互宝服务

成员少于 324 万人时,有权主动终止或调整该计划

也即是说,相互宝在发生以上情况时,就会“倒闭”或者“停售”,在那之后,消费者的权益也得不到保障。而保险监管以及经营方面,要规范得多,因为有保监会严格监管。

2.保障内容可以随时更改

每一个保险产品,保障什么不保障什么,明明白白写在保险合同上。一旦出险理赔,都是按照合同来,但相互宝的保障内容却并没有限制与固定。

去年的5月份,相互宝就对甲状腺癌的互助金规则做出调整。

对于这些随时的调整,相互宝的成员其实是很被动的,他们不能阻止也不能上诉,因为一开始相互宝与加入的成员的地位就不对等。

3.随着年龄增长,保障降低

40岁,一般在这个年龄,小孩还没能独当一面,老人却已年迈退休,自己患病的风险大大增加。

但相互保的互助金却只有10万。这10万,对于一个家庭支柱倒下的家庭来说,真的杯水车薪。

相反绝大多数的重疾险,就算 40 岁以后,也还可以买到 50 万以上的保额的,这样一对比,相互宝在高龄保障上,其实并不足够。

4.理赔时效不固定

保险合同上规定的:收到理赔报案后,需要 30 日内做出理赔结论。

相互宝在理赔时间上是不固定,有很多一些 2、3 月份就确诊为癌症的患者,但是在 7 月份才公示理赔,这样的理赔时效,对于一个急需拿钱治病的人来说就如远水救不了近火。

对于理赔的一些科普,奶爸也写过一篇,给大家科普一下:《关于保险理赔,你知道多少?》

看到这里,还在犹豫要不要加入的伙伴们,奶爸建议大家把相互宝作为一个临时的保障就可以了,自身更大的保障还是要放在专业性更强的保险上面,合理搭配,保障自身。

望采纳!

资料来源:奶爸保险知识课堂