糖尿病打胰岛素血糖还是不正常应该怎么调整

2024-11-14 11:20:51
推荐回答(5个)
回答1:

  你所谓的晚饭空腹血糖是不是晚餐前血糖?也许是大家所用术语不同.晚餐前血糖高,那你有没有给你母亲验过中午餐后两小时的血糖呢?不要只是一味的验餐前的血糖,糖尿病正确的血糖监测应该是每天的空腹和三餐后2个小时(我们科至少是这么监测的).如果血糖控制实在不够稳定也可以加测中午餐前和晚餐前血糖.这样系统的测几天之后就可以看出来老人大概的血糖曲线.然后就可以针对具体时段用药.
  而且晚上补打的那6个单位胰岛素是什么?不会是诺和锐30R吧.如果这样做的话很容易造成老人夜间的低血糖现象.因为诺和锐30R是诺和锐与中效胰岛素的预混液,即其中含有百分之三十的诺和锐和百分之七十的中效胰岛素,这个是有峰值的.如果想补充基础胰岛素可以考虑晚上睡前加一针诺和N或者来得时,这都是长效的胰岛素,几乎没有峰值,不会造成夜间低血糖现象.
  一天打22单位的胰岛素其实用量不是很大,我估计你母亲晚餐前血糖高实际上还是胰岛素用量不足.测测看中午餐后的血糖是不是也很高.或者老人是否在下午有心慌汗出饥饿感,低血糖之后会有个高血糖的反跳.
  另外从你的叙述中我觉得你对糖尿病的药物并不是很了解,这样的话我建议你还是带你的母亲去就近的医院接受系统的治疗.而不是凭自己的感觉自己调药.另外让你的母亲随身带着糖块以备低血糖现象的发生,一次严重低血糖引发的心血管事件,可能会抵消终生维持血糖在正常水平的益处。
  最后祝老人身体健康!

回答2:

胰岛素是针对糖尿病最好的,我的父亲就是糖尿病人,由于他是过敏体质,所以从一开始就注射胰岛素,你的妈妈应该是长时间的服用口服药类一时间还没有调节过来,而且,并不是注射胰岛素的人就可以随便吃东西,晚饭的主食要控制一下,尽量多吃蔬菜,因为晚上人的自我调节能力不好,糖分不能被很好的化解,再就是要运动,一定要运动。
我爸爸就是每天徒步走三个小时,血糖控制就很好,尤其针对糖尿病患者,运动极为重要,管住嘴、跑开腿!
相信我,一定要活动开自己的身体,多出出汗有益于降血糖哦,合理的运动和控制食量很重要,我爸爸在家就是这样,晚上尽量多吃蔬菜,不饿就行,晚上睡觉前吃个黄瓜或者西红柿,慢慢饭后血糖会降下来,别急,这是个长久的大工程,加油,祝福你妈妈!

回答3:

用预混的患者低血糖发生率很高的,而且血糖不会达标。
最新的学术提出空腹血糖的达标值为:4.4-5.6,餐后4.4-7.8

你母亲已经60了,经不起血糖不稳定的折腾,更重要的是,血糖不达标会造成并发症的发生。

为什么诺和诺德的这么多胰岛素能占有中国85%的市场这么多年??现在有最先进的胰岛素类似物(北京甘李公司的甘精胰岛素),但现在的医生还是全力支持外企。其实药效都是一样的,纯度也是一样的,而且国企的药比外企便宜。

对于预胰岛素的加量我不太清楚,我只懂甘精胰岛素,给你个提示吧:
空腹血糖4.0-5.6时不用加量,5.6-6.7时加2个单位,6.7-7.8时加4个单位,7.8-10时加6个单位,大于10时加8个单位。
如果使用甘精胰岛素(长秀霖),每天只需要打一针,血糖能安全达标,低血糖反应极少。目前最高零售价204,每支笔芯的剂量为300单位。

回答4:

我建议你母亲可以使用美国EFT高科技(纳米技术)口腔黏膜吸收(90%吸收率)的血糖平衡喷剂 有时间可以上网查询 网站 www.eftb.us
我婆婆十多年前血糖偏高 她没有在意 在05年一次感冒昏眩去医院抢救 得到的报告是血糖指标19 引起并发症房颤(心脏病) 当时还开出病危通知 经过抢救 一周后病情得到控制 开始了每天吃心脏病的药和打胰岛素 三年半中有过两次住院医治 经过长期的服药和胰岛素针剂的使用 病情开始恶化 她开始眼睛模糊 全身酸痛 晚上整夜不能入睡 她再次找医生 医生就让她看骨科门诊 她知道医生已经也没有办法了 当时我把这个产品告诉她 她在使用了第二天对我说 这么好的产品为什么不给我早点使用啊 一个月后她自身产生了胰岛功能(就是胰岛素针剂推不进身体了)她就自然停止了使用药物和针剂 到现在已经一年多了 而且体能恢复 血糖保持7~8之间 现在我婆婆已经81岁了 各方面都很好 我也很欣慰有这么好的产品救了我婆婆
有不明白的可以给我留言

回答5:

很复杂的打法。
如果这样还不如打甘精胰岛素+速效胰岛素;只是诺和诺德在中国卖胰岛素时间很长了,医生习惯了使用预混胰岛素和中效胰岛素。

实际上血糖从非专业的角度看, “基础+餐时”两个部分,那就用一个能维持24小时的胰岛素和针对吃饭时用的胰岛素就好了。又能达标,又安全,还简化了治疗方案。

对前面的朋友说一句(个人观点):我很看不惯那些偷梁换柱的事,别人花了大力气和钱研发的产品,你说仿制就仿制了,换了是你你也会不爽的。

更搞笑的是他们的推广材料居然都是人家原研公司的,还好意思拿来显摆。力挺原研。