杭州社保门诊看病报销问题?

2025-04-22 15:03:32
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回答1:

医保卡没钱,那就是你要摸口袋里的钱,实际上也差不多的,卡里的钱实际上都是你交进去的,单位也就放了几块钱而已,这根本不叫报销。想报销就要先过统筹关,到了统筹线才能报,你看一次病就算一次的,比如,第一次看病用了600元,第二次也是600元,那就两次都不能报,它不是两次相加大于统筹线这么算的,是看每次的。比如杭州的统筹线设X,某次看病花了10000(其中合理费用7000),报销比率是Y,报销的钱就是(7000-X)Y元。
合理费用就是可以报的部分,像乙类药5%自费,丙类药100%,CT、彩超和核磁共振等检查费10%,手术材料费国产5%、进口15%,还有其它100%自负的挂号、救护车、空调、伙食、护工、煎药等。
上面说的那些都是不能报的!

回答2:

成都门诊看病社保可以报销。
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

回答3:

看病时,要把医保卡和病例本带去,不然的话1000元是不会累计到你的消费额度里的,超过1000以后,按比例支付应该自负的部分,比如你看病时,医生开了100元钱的药,你到收费处去付钱时,只要支付自负的部分,比例是24%\18%\16%\8%,大医院比例高,小医院比例低,而不是如你所说报销医药费

回答4:

你以为门诊看病用社保卡中的余额是报销吗?不是。这钱就是因为你没月缴费划拨给你的医疗费,就是用于药店购药、医院门诊看病的,这钱就是你的,不是报销,没了就没了再等待划拨。 报销,除了因病住院治疗不报销。

回答5:

医保卡里面的钱用完了,再看就要自负1000元,超过1000元的再和社保按比例报销。