一、继发性视神经萎缩：一般发生在晚期视盘水肿或视盘炎之后，主要为视神经纤维化，神经胶质和结缔组织混合填充视盘所致。视盘为渗出物结缔组织所遮盖，呈灰白色，污灰色或灰红色，边缘不清，生理凹陷模糊或消失，筛板小点不见，动脉变细，静脉狭窄弯曲，血管周围可有白鞘伴随，是为视神经炎型萎缩。由广泛性视网膜病变性引起者，视盘呈腊黄色。常见病有视网膜色素变性，弥散性脉络膜视网膜炎等，边缘不清晰，血管很细，为视网膜型萎缩。
二、原发性视神经萎缩：又称之为单纯性视神经萎缩，主要为视神经纤维退化，神经胶质细胞沿退化纤维排列方向递次填充，一般是由于球后段视神经，视交叉或视束受压、损伤、炎症、变性或血液供给障碍等所引起。眼病研究网专家认为原发性视神经萎缩临床上分为部分萎缩和全部萎缩两种。
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视神经萎缩是指任何疾病引起的视网膜神经节细胞及其轴的形态学改变，使视神经变薄。它通常发生在视网膜和外侧膝状体之间的神经节细胞轴的突变。视神经萎缩是视神经病变的最终结果，表现为视神经纤维变性和消失、传导功能障碍、视野改变、视力损害和丧失。
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