医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
北京医保政策
1.单位给你首次参保,当月交费,下月生效
门诊一年内累计超过1800以后的部分,可以报销50%,1800以内都是自费,超过1800以后了,把就医的发票、处方交给单位人事,由单位负责报销
2.住院,超过1300以后可以报销80%,直接就在医院结算了,出院的时候该自己出的自己出,该医保报销的由医院和医保结算,不必自己垫付了
3.目前,在北京,医保卡只有部分区开始实施,逐步推广,石景山、西城已经开始了,没有实施的地方,那是没有医保卡的,只有蓝本和医保存折,医保存折参保2个月以后可以拿到,找单位人事拿,医保存折里的钱可以取出来,随便你怎么用
补充:
你就是有医保卡,门诊金额不超过1800,也是不能报销的
你就存着,等累计超过1800以后,让单位给你报销
医保报销多少和你缴交时间长短没有关系,如果你加入统筹的话,根据规定,基本医疗保险统筹基金起付标准至1万元的部分,职工支付费用均下调5%。通知中说,基本医疗保险统筹基金和个人分担比例调整为:在三级医院发生的医疗费用,统筹基金支付85%,职工支付15%;在二级医院发生的医疗费用,统筹基金支付87%,职工支付13%;在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用,统筹基金支付90%,职工支付10%。