是手癣
手癣为手掌的皮肤癣菌感染,若仅累及手背,出现环形或多环形损害,则仍称为体癣。手癣在全世界广泛流行,我国有较高的发病率,双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂,溶剂等是手癣感染的重要原因,患者以青、中年妇女为多,其中许多人有戴戒指史。
发病机理: 手癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延,手癣的病原菌以红色毛癣菌为主,约占55.6%,其次为石膏样毛癣菌,约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害。
临床症状: 有二型:水疱鳞屑型,起病多为单例,先以手掌的某一部位开始,特别是掌心,食指及无名指的掌面,侧面及根部,开始为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体,水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒,水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害,边缘清楚、病程慢性、持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
角化增厚型:多由水疱鳞屑型发展而成,患者有多年病史,常已累及双手,皮损无明显的水疱或环形脱屑,掌面弥漫性发红增厚,皮纹加深,皮肤粗糙,干而有脱屑,冬季易皲裂,裂口深而有出血,疼痛难忍,影响活动,促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外,还与长期搔抓、洗烫、肥皂、洗涤剂,各种化学物品和溶剂刺激以及不适当的治疗有关。
诊 断: 起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部、全部甚至两侧手掌,损害为红斑,水疱、鳞屑和角化增厚,应考虑诊断为手癣,真菌学检查阳性即可确诊。
手癣的诊断要点
1.皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。
2.常于夏季发病或加重,冬季好转。
3.皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型三种类型。各型可互相转化,也可同时存在,不过某一时期常以其中一型的表现为主。
(1)水疱型:皮疹为深在性小水疱,散在或群集分布,破溃或吸收后有少量鳞屑。自觉瘙痒明显,常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
(2)鳞屑型:表现为角化过度,干燥,粗糙,脱屑,基底淡红。多单手发生,也可双手均累及。自觉瘙痒较轻,冬季常皲裂疼痛。
(3)糜烂型:多发于指间。局部表皮湿润,浸渍发白,自觉剧痒。表皮损破后露出潮红的糜烂面,此时自觉瘙痒及灼痛感。常因搔抓而继发感染。
4.病程缓慢,通常多年不愈。
5.可作真菌直接镜检或真菌培养检查,以进一步明确诊断。
辅助检验: 刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
品名:可雷乳膏
功能:可雷乳膏外用具有抗炎、抗过敏及止止痒作用、作用时间长。透皮促进剂能增加角质层水合作用,能消除局部炎症引起的发热,发红及肿胀。可溶解角蛋白,增加蛋白质。防止皮肤角化,增加皮肤的穿透性和柔软性。
主治:银屑病(牛皮癣)、扁平苔癣、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、病毒性疱疹、痤疮、及各类顽癣。
使用人群:
1、银屑病(牛皮癣)。
2、扁平苔癣。
3、神经性皮炎、接触性皮炎。
4、脂溢性皮炎、湿疹。
5、手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、手足破裂。
使用方法:
外用,涂于患处,每日2-3次,经3-4日有显著疗效后改每日一次,直至痊愈。对顽固性皮肤病人治疗时,则每日涂药2次,连涂5日,停药2日在连涂5日,停药2日,如此反复应用,两周为一个疗程。
温馨提示:回复只是给您提供参考意见,不能代替临床诊断。最后确诊还请到相关医院就诊:
你是患了水疱鳞屑型手癣,-----你可以这样治疗:买一支复方酮康唑软膏和一支联苯苄唑乳膏,先擦复方酮康唑软膏,可以止痒,然后再擦联苯苄唑乳膏,早晚交替使用效果最好!
要坚持治疗一段时间才行!
水疱鳞屑型:起病多为单例,先以手掌的某一部位开始,特别是掌心,示指及无名指的掌面,侧面及根部。开始为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害,边缘清楚、病程慢性、持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
如果是呈反复性的水泡,则为汗疱疹,又称出汗不良性湿疹。汗疱疹与个人体质有一定关系,容易受碱性刺激或其它的过敏原而诱发。这种情况通常是季节性发生,后期会有脱皮,然后自我修复。因此,汗疱疹只需对症用药控制即可,常规治疗是外用炉甘石洗剂、卤米松三氯生乳膏、复方醋酸地塞米松凝胶等,严重的可配合口服甲泼尼龙片。
别急,我也有过,不痛不痒,但感觉很难受,建议去买维生素C针剂每天涂多次,涂好后握紧手,保持湿润。过几天症状会减轻或消失。
当时我是直接用针挑破水泡再涂的,总之手上会蜕皮,要挺长一段时间才会完全恢复。
我已经好了一年多,而且从来没有复发过,据我自己估计,这个可能是手和有脚气的脚接触有关,如果有脚气建议彻底治愈脚气。
体内有湿气,不要喝冷的饮料,冰糕,不要吹空调,吃的清淡点