求助!妈妈得了精神分裂症

2024-11-16 19:47:42
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回答1:

中药“代号方”治疗精神分裂症
临床研究的总结
国内外运用西药氯丙嗪、三氟拉嗪、太尔登等药物治疗精神分裂症,已为广大医者熟悉和公认。但使用中医中药治疗精神分裂症,至今还没有比较系统的理论和较为成熟的实践经验。为了发挥中医中药的国产优势,我们经过十年的临床专题研究,研制成中药“精分1号”、“精分2号”、“精分3号”方,对500侧精神分裂症病人,进行了单独中药治疗,取得了总有效率98.8%,痊愈率80.2%的显著效果。为祖国医学运用中药治疗精神分裂症作了比较成功的开创性的探索,填补了中医对于精神分裂症的理论,闯出了一条新路子,提供了前所未有的治疗方法。

临床资料
1.病例选择; .
(1)诊断:500例精神病人,全部经过三至五个以上精神病院或专科确诊,都反复在精神病院门诊或住院治疗1至15次以上未愈者。
(2)分型,按西医精神科分型法,500例精神病人中,幻觉妄想型占338例,狂躁型占132例,紧张型占30例。
根据病人就诊时的症状表现,体征显示,特别是舌苔、脉象、眼神、面部色泽及表情反应等,用中医辨证方法进行分型,500例病例,分为血虚痰火型338例,肝郁火旺型132例,阴明实热型30例。
 中医分型的三个类型之症状体征是:
(一)血虚痰火型
症状表现:幻听、幻视、疑心有人害他(她)或暗中监视他(她)、恐惧、紧张、呆滞不语,有时又无故大笑,自责自罪,自言自语,有的终日卧床不起,情绪低落,行为退缩,对周围事物漠不关心,面色黄无华,双目无神直呆,对答问话不切题;舌质淡,舌尖红、苔薄黄或黄腻,脉象沉细数或沉细弦。
(二)肝郁火旺型
症状表现:躁动易怒,通宵不眠,打人毁物,动作增多,发狂无时,披头大叫,有时裸体,跳水冷浴等;双眼充血,眼神直视,面赤舌质红,舌苔黄厚或灰黑少津,甚者出现于
裂,脉象弦数。就诊时不能配合。
(三)阳明实热型
症状表现:烦躁不安•通宵不眠,口干渴,大量饮冷水,大叫头痛,阵性发狂,外出乱跑或来回走动踱步不停,有时大哭大闹,口中不停地自言自语,幻觉;面赤唇焦,大便干操、秘结,一般3至5日,有的甚至20余日不解大便,舌绎红或舌尖红,苔黄厚干裂或灰黑少律,脉象洪数。
上述三种不同的类裂,以其症状特点归纳起来可划分为强弱两大类别:即一类是属于狂躁刚暴,俗称“武痴”类,其病为实:一类是属于痿弱,俗称“文痴“类,其病属虚。
2,一般资料:
性别:男性229例,女性271例。
年龄:20岁以下84例,21-40岁360例,41-60岁53例,61以上3例。其中,青壮年发病最高。
职业:工人316,农民19,社青75的,学生46,干部23,军人5例,居民7例,演员2例,教师8例。其中,工人发病者最多,社青次之。
病程:一年以内181例,二至五年158例,六至十年98例,十一至三十年63例。
3,代号方药物组成:
精分1号方:•••••••••••••••••••••••••••••
精分2号方:•••••••••••••••••••••••••••••
精分3号方:•••••••••••••••••••••••••••••
方法与效果
1.方法:
(1)代号方的选择:
属血虚痰火型者,选用“精分2号方”;属肝郁火旺型者,用“精分l号方”;属阳明实热型者.用“精分3号方”。
(2)疗程:
每日服药1剂,每周6剂,24剂为一疗程。
自接受中药代号方治疗的病例,即停止服用其它任何药物。有的患者已经很长时间在服用氯丙嗪、太尔登等药物者,为考虑其习惯,在开始服中药代号方的四天内先减半量,尔后停用。
(3)反应及注意事项:
服用中药代号方后,一般1至2剂,即开始出现腹泻,少者每日5-6次,多者可达I5次以上,这种腹泻•是用药所期望的,切勿惊慌。一般规律是,腹泻出现的越早越猛,疗效越快。大多数患者服药一周,腹泻达100余次。从未见习病人有失水、气短或承受不了的反应。相反.随着腹泻增多,舌苔脉象和热象体征的消退,神志迅速清醒。
为了验证病人排出的大便,曾反复多次对粪便进行化验,均未发现诸如脓球,白血球,红血球等。服药期间,忌食洒,烟、辣椒等辛燥之品,以免生热,可多喝水,以利于冲洗肠道,促进新陈代谢。
2.效果:
(1) 500例精神分裂症,服代号方后,痊愈4 0l侧,好转93例,无效6例,痊愈率为80.2%,总有效率为98.8%。
(2)疗效判定标准:
痊愈标准l
症状全部消失,自知力彻底恢复,对精神症状的体会如同正常人一样作比较深刻的认识。在对话、反应及对周围环境的关系上,达到病前健康时水平,能正常的上班工作、学习和处理日常生活。
好转标准:
症状基本消失,自知力部分恢复,基本上能料理自己的生活,完成部分工作和学习.但距正常人尚有一些差距,霈经常服些清热药物予以维持。
无效标准,,
①持续服药一疗程,症状无改善者。
②因经济困难,无人护理,缺人送诊.病人拒药及其它多种因素而致治疗中停者。 ,
③路途遥远,往返不便,服药后未见回音,下落不明,疗效不清者。
讨 论
1.中医对精神分裂症病因病机的认识精神分裂症的产生,不是单一致病因素作用的结果,而是多种致病因素共同作用的结果。根据临证观察,其主要的致病因素和发病机理,大体可归纳为以下六个方面。
(1)与自身中毒有关:
众所周知,主管人的思维、情感、智能和意识的机构是大脑。在一般情况下,脑的血液循环和代谢活动极为旺盛,并且始终保持着血流量的相对稳定。为了保证大脑正常功能的进行。不管是睡眠、醒着、躺卧、站立、快乐、愤怒等种种状态下,成年人的大脑每分钟都需要500-600毫升的氧气和75-100毫克的葡葡糖。也就是说,大脑在每分钟内需要正常动脉氧分压和含有正常血糖量的血液700-1000毫升,这些血液约占心脏总输出量的1/5,为大脑提供30瓦特/分的能量。脑的重量仅占体重的2%。但尽管大脑的重量和体积小,若以它的耗氧量计算,却占全身耗氧量的15-20%,从这些数字里,我们可以充分看出,大脑功能的正常与否,决定于体内血液循环和其它体液循环的状况,它们之间的关系是非常直接和非常密切的。
体内代谢机能失调时,往往影响到供给大脑的血液质量,会带进有毒物质,从而导致大脑“自身”中毒。这在临床上每每反映出来。如绝太多数病例具有不同程度的代谢功能失调的历史。有两天不解小便者.有长达24天不排大便者;还有整个夏天身上不出汗水者……。根据500侧统计,有大便秘结史者,竟占95.4%。大便长时间积存在肠腔之中,小便也不能正常排解,代谢产物不能顺利地排出体外。这就造成了有毒物质在血液中的不断积蓄,而这些积蓄的毒素,随着血液循环对大脑的不断供给,又带给了大脑,其结果必然造成脑细胞对这些有毒物质的吸收,形成脑细胞中毒,从而导致太脑功能的异常。出现思维、情感、智能上的反常和行为的怪异。
这种自身中毒,在国外文献上也曾有过提示-并把某些精神病称为毒血性精神脑病。在日本有的学者则认为“这种脑症状的发病,除受这些有毒物质积蓄的制约外,与血液中酸碱平衡、电解质变化、糖代谢障碍及脑压增高也有关系”。
(2)与内热炽盛有关:
内热炽盛的概念,是通过大量精神病人呈现明显的热象体征而总结出来的。在大量精神分裂症病例中发现,绝大多数病人尽管存在着诸如幻觉、妄想、狂躁等不同的症状群、但么应出来的舌苔、脉象、眼神、面色等体征,却有着一致的共同点,这些共同点就是以显著的热象为标志。“热”这种致病困素,和自身中毒的“毒”,事实上是性质相同”程度有别的两种病理产物。代谢紊乱可以生“热”;精志忧郁也可生“热”。根据大量病例的病史,就可以清楚的看到,绝大多数病例,一般都有着明显的情感上的诱发因素,如吵架,斗殴、失恋、亲人亡故、政治陷害等巨大精神创伤过程。_这种剧烈刺激,造成情感上的过度抑郁和愤懑,正如《内经》所说的:“喜伤心、悲伤肺、怒伤肝、思伤脾,恐伤肾”一样.情感的过分强烈和持久。必然引起脏腑功能的失调,内“热”出此而生。诸如心火、肝火、胃火等等,这就是内经中所说的“五志过极”,均可化火的机制。
当这些内火炽盛的时候,脏腑功能被严重地干扰.气机运转受到阻滞,水液运行受到破坏。导致新陈代谢紊乱。这些内在的异常现象,又反过来影响情感和行为的失常。
从积(郁)久化热形成的致病因索影响到内脏功能失调;又从内脏功能失调反过来干扰大脑功能,这种恶性循环,逐渐导致诸如狂爆不安、通宵不眠、打人毁物、幻昕幻觉、妄见妄言等精神分裂症状群。这在一定程度上,体现了《内经》上听说的“诸躁狂越,皆属于火”的理论。
(3)与性格缺陷有关:
性格,作为一个人对待事物和处理问题的特性来说,是客观存在着的。但性格作为一种疾病发生的内在基础和因素,在精神分裂症这种疾病中,是有必要引起医家们重视的。我们曾虽对500倒病例发病前的性格做过统计:发现95%以上的病人在发病前,都分别存在着急躁、任性、孤僻、胆小、沉默、寡言、多疑、敏感、气量狭窄、屈强好胜、固执
己见等等。其中尤以孤僻、寡言、气量狭窄最为多见。
实事上,每个人都有各自的性格,这本来是无可非议的,问题是性格超出寻常,或者过于极端和突出,那末,就这种性格本身来说,似乎可以认为是一种缺陷了,所以我们将这种性格称为“病态性格”。一旦具备了这种“病态性格”,它对外界精神刺激的耐受量,就必然会下降。遇到正常入党得属手一般性的刺激,病态性格的人则感到难以忍受。尚若刺激比较强烈或持久,则会达到难以控制的程度。如当遇到巨大精神刺激时,性格屈强固执的人,往往钻“牛角尖”,表现出极大的愤懑而不能自拔;性格急躁的人,则表现暴跳如雷,怒不可蝎而不能自制;性格孤僻的人,表观出忧愁郁闷,不语或惊恐失神等等。随着病态性格的特点而出现的不同反应,产生不同的症状群,分别导致食欲下降、睡眠障碍,狂暴不休、幻觉妄想、甚至昏倒、木僵等异常。同时,性格的不同还关系到疾病的类型。总之,这些由于性格缺陷而导致对外界刺激适应性的降低,是产生精神分裂症不可忽略的因素之一。
(4,)与机体功能下降有关l
机体功能,是指全身各组织器官的活动能力.中医认为,机体功能下降,主要指的是脏腑功能降低和气血虚弱,其中特别是心血不足。机体功能的强弱,它不仅关系到个体行为方
式,更重要的是,它直接影响着个体接受外界刺激的耐受量精神分裂症这种疾病,在机体功下降或衰弱的个体身上是属于易感疾病。临床中不少病例,特别是血虚痰火型(常见于幻觉妄想型)病例,发病前和发病后机体素质衰弱者比较多见。究其原因,有的长期脾胃虚弱,有的肾气不足,有的月经过多,有的有慢性失血史等等。具体而言,心功能下降,呈现心慌、心悸、惊恐、健忘、失眠等症状,脾功能下降者;则往往出现虚寒不运,以致所食水谷不能化成精微,反而变成痰饮积聚。象陈士泽说的“癫症之生也,多生于脾胃之虚寒,脾胃虚寒,所食之水谷不变精而变痰,痰凝胸膈之间不得化,流于心而癫症生也。”;肾的功能下降,则头昏、耳鸣、记忆力衰退、易惊恐等;肝的功能下降,则主要反应出肝血虚而现虚烦不眠,多梦易惊,月经不调等等。诸如此类,部分功能下降的结果,必然从内部导致整个机体功
能的紊乱,因而在受到某种刺激昀时候,表现出特别的脆弱,容易失去理智的控制,同时也影响到人体的感官,诸如眼耳、鼻、口等的功能发生异常,而出现视物发花,甚则幻视,听力下降而出现耳鸣、重听、甚至幻听:嗅觉降低,以至出现异嗅等等。这种整个机体功能下降的本身所造成的各类器官功能的失调,就在一定程度上构成了易发精神分裂症的躯体因素'再加上环境因素、精神因素等的刺激,就容易导致精神分裂症的发生.
(5)与精神刺激有关•
精神分裂症的发病除体内机制外,外在精神刺激也是一个重要的因素。临证时在追述病人发病起因的过程中,除少数病人起病时的外在因素未被察觉外,绝大多数病人发病前均有明显的精神刺激为诱因。其中,特别是以恐吓、失恋、吵架、亲人亡故为多。有的人是在这种强烈精神刺激的当时或当天就发了病.在500倒病例统计中,有上述强烈刺激而致发病者达
458例之多。
那么,外在精神剌激为什么会导致发生精神分裂症呢?这主要是由于刺激所引起的强烈反应程度,超过了大脑所能承受的范围,也就是说,这种干扰对大脑功能的破坏是巨大的和具有摧毁性的。因而,首先出现的是异常激动、愤怒.紧张、恐惧等激烈症状,继则出现精神分裂症的症状群。这种剌激到症状,再由症状到疾病形成的过程,实际上也就是外界精神刺激,引起大脑逐渐由轻到重,逐步丧失平衡和失去正常思维功能的过程.
在祖国医学里,对于这种外界精神刺激引起体内病理变化的机理,旱在《灵柩•口问篇》中就曾描述过,如说:“大惊卒恐,则气血分离,阴阳破败,经络厥绝,脉道不通,阴阳相逆,卫气稽留,经脉虚空,血气不次'乃失其常。”又说:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇.摇则宗脉感,宗脉感则液道开,“液道开故泣涕出焉”。这就是说'能够引起“心动”
和“气血分离,阴阳破败”的前提,首先必须是具备“悲哀忧愁”和“大悸卒恐激条件,然后才能在这种精神刺激的作用下,引起“五脏六腑皆摇,气血分离和经络厥绝”等—系列病理变化,最后出现“失其常态”的结果。通过临证观察,精神因素能否致病,不仅仅取决于其性质,更重要的是取决于它所引起的强烈,沉重的情感体验和对内脏功能的干扰程度。
那么,有些人同样的也遇到诸如惊恐、失恋、悲哀、忧愁等强烈刺激,为什么又没有导致发病呢?这里之所以有着显著的差别,关键原因是人的个体是否具备了一个体内的致病条件。像前面所说那些“自身中毒”、“内热炽盛”、“机体功能下降”和“性格缺陷”等内在条件,再加上外界精神刺激这个因素,就容易一触即发,促成精神分裂症的发生。反之,如果缺乏这些体内基础,既便有外界精神刺激,也很难发展成为精神分裂症。
在这里阐明了一个道理,就是说,精神因素固然是精神分裂症的重要发病因素,但它必须通过机体的内在因素,即外因通过内因起作用,才能导致疾病的发生。
(6)与遗传因素有关:
遗传因素作为精神分裂症的一种病因,早就被人们所认识。
在祖国医学里,关于精神疾病方面的遗传因素学说,比国外医学提出的要早得多。论述首先见于《内经》。在《素问,奇病论》中说。“人生而有病癫疾者,病名日何?安所得之?
答曰:病名为胎病。此得之在母腹中时,其母有所大惊,上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。”把这种病称为胎病”认为是胎中带来的。以后的文献中虽然也有论及.但由于我国医学发展史上的客观原因。致使这种见解长期以来仅仅是医学家们的一种临床印象而已。
近些年来,随着对细胞遗传学、分子遗传学和临床资料的不断研究,证实在精神分裂症和躁狂抑郁症的发病中,遗传因素有较明显的作用。
除上述诸种病因病机外.在临证中还发现有不少女病例的病情变化与月经有着密切关系。有的月经应时而来,但每至月经前病情加重,月经过后,则又恢复原态,有的月经来潮无定期或经中腹痛,但病情随着月经周期而变化,成为周期性的精神病发作。根据临床症状、体征观察,来经前烦躁不安、腹痛、善忘、惊狂者,为气滞血瘀所致。正象“血证论”中所说的:“失血家瘀血在内.亦詹语见鬼。以其同为实邪,故俱能扰目之明。”月经过后,头昏眼花、心悸、失眠、手足麻木、展转不宁者,为气血不足而致。
2.中医代号方治疗精神分裂症的作用
基于上述中医对精神分裂症病因病机的认识-是以“火”重,“毒”深为基点,敌代号用药的基本治则。是清热泻火解毒,养血开窍醒神为法。
“精分1 号",用药寒凉而质重,清热泻火镇静效力极强。肝火过旺,火旺而狂躁者,投用“1号”。寒能败火,火退热自清,热祛神自明,神醒狂自安。
“精分2号”,在侧重于养血安神的基础上,清热开窍。体弱血虚。又夹有痰火郁结者,其心神失养,必神志恍惚而错乱,方中石膏、菖蒲、竺黄等,清热化痰,开窍醒神,热退痰自化,痰化窍自开。鸡血藤等养血补血,泻中有补,血朴神自安。
“精分3号”,着重阳明,宽肠理气,荡涤污垢.泻淤积, 退内火,排毒除秽,开窍安神。代号方中所用药物,虽然都属一般性中药,但在用量上,都突破了常规用量多倍,如生石膏一次用量可达150克至310克左右,生大黄一次用量可达62克,芒硝一次用量可达45克 以上等等。这类药物使用这样大的剂量,在一般临床常用量和一些资料报导上是比较少见的,其主要愿因是由于这些药的巨大作用和强烈的副作用,使医者望而生畏造成的.历代一些书籍中的宣染,也是一个原因。如《“珍珠囔药性赋》中称大黄、芒硝为“虎狼药”,称石膏为白虎等等。事实上,这些药物使用得当,收效是相当显著的。
我们在运用这些代号方中体会到,精神分裂症虽然是一种多发病,常见病,但同时又是一种病因复杂,治疗困难的非常之病,非常之病必用非常药量。正象古人所说的“药能治病,以毒为能”,我们也深深感到“药有烈性,必有显效”,放胆用药,始能成功。

小 结
1.经过十年临床研究,初步整理出了中医解释精神分裂症病因病机的理论,填补了中医在精神分裂症系统性理论上的空白。
2.在这种理论的指导下,进一步研制出了“精分代号方,并用代号方,治98不同类型精神分裂症500例,取得痊愈率80.2%总有效率98.8%的显著效果。是中医中药治疗精神分裂症的一个开创性的成功的探索。为该症的治疗,又开辟了一种新的途径,提供了一种新的有效的方法
3。临床实践检验已经证实,中药代号方治疗精神分裂症具有治病求本、取效迅速、无副作用,效果巩固等特点。
(六)精神分裂症医案
例一,谌xx,男,30岁,工人。
(病前性格]病前性格孤僻。
(发病经过]发病7年。文化大革命期间,因派性原因被斗,思想上受刺激很大,后来不久,又遇失恋,双重压力下,渐渐出现通宵不眠,暗中偷哭,自言自语,恐惧异常,怀疑有人跟踪盯哨,暗中监视,疑心有人要整他。大便常常一周不解,干燥。幻听明显,在幻觉的支配下,多次把门窗用钉子钉死,用绳子把床拴牢,不准任何人打开。生活完全失去自理。
(就诊经过)病后,先后送××精神病院、x×精神病院,反复住院一年。曾用氯丙嗪、太尔登、三氟托嗪治疗和各种单方治疗,历时7年,长期服用氯丙嗪,时轻时重,始终未能解除症状。
[中医查体]面色淡黄无华,两眼发直,表情滞呆,反应迟钝。思维,记忆严重破坏,不能叙述病情,不能回答问话,脉沉细弦,舌质红苔薄黄,诊为精神分裂症--血虚火型。
〔治疗方法)患者病程较久,久病则虚。但临诊时,又现脉细弦,苔薄黄而腻,痰火内热显易而见。治疗精神分裂症,尽管症情错综复杂,但治疗用药首先仍应从泻火开窍入手。故本病仍先用泻火开窍法•然后再根据体征,辩证调理。
(处方用药]精分2号(2)方,每日1剂,服至第2剂时开始腹泻,每日10-15次,连服lo剂,共腹泻123次,神志完全清醒。可自己陈述病情.夜间可入睡8小时:但自感有些面赤手热。复查脉象细弦,舌苔退。神志既已清醒,不需再泻,但手脸热烫,仍为内热所致,故改用川芎菊蚕散(3)连服10剂。诸症消失,唯感到有些乏力。改用参苓白术散(6)调理。先后共服药30剂而痊愈。停诊后,追踪观察三年,在饭馆上班,工作学习很好,疗效巩固。

回答2:

你好,你母亲发生这样的事情,我想可能更痛苦的是你,看得出来你是一个孝顺的孩子,所以看到母亲这样的情况一定很无助。从你的描述来看,你母亲确实有可能有一些精分的症状,但是建议你还是要多检查几家医院,因为有时候有可能会误诊,诊断很重要,确认诊断后就要坚持治疗,确认是精分的话最重要的是吃药,住院与否要看情况,另外,得了精分的人会很像几岁的孩子,所以你先处理好自己的情绪,然后像对待孩子一样对待你的母亲,得了精分的原因,有一种说法是患者很累了,需要休息于是出现了病症,你就想着以前你妈妈怎么照顾你的,现在轮到你来照顾她,这样去想也许你会轻松一些。
祝福你。

回答3:

阴性症状:对于精神分裂症阴性症状的患者来说,主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍,比如缺乏情感、缺乏始动性、言语贫乏、兴趣缺乏、行为懒散、社交退缩等。
看待你的妈妈就像对待小孩子,常常陪她多说说话,多讲讲故事,多去户外走走呼吸呼吸新鲜空气,这样或许会有一点帮助。
最主要的是你要听取医生的意见,帮助你妈妈治好病。
祝你妈妈早日康复!

回答4:

你妈妈的年龄若在50左右,请再到正规医院去检查一下,是不是更年期综合症。
不是更年期综合症,就是精神问题了,住院通过药物治疗一段时间会好起来了,但以后可能不会停药了(听医嘱),家人也要在精神上、生活上好好关心她。