问题分析：您好，老年女性患者，主要的症状是吐血，如果是无咳嗽及呕吐，吐出血的话多考虑口腔和鼻咽部引起的，如果是咳嗽咳血的话，要考虑支气管和肺部的疾患引起，如果呕出血的话，要考虑胃食管及肝脏的疾患引起。意见建议：咳嗽咯血建议做个肺部的CT明确情况，是呕吐的话，要做个肝脏的B超，必要时做个胃镜的检查明确情况，怀疑来自口腔的话，要医院五官科就诊。
