食管胃底静脉曲张采用药物治疗是无效的,必须使用手术治疗。把食管胃底静脉的主干结扎,或采用更高级的“门体静脉分流术”,降低曲张静脉内的压力,从而减少出血机会。套扎术时加用奥曲肽治疗5天,可以提高止血效果,降低输血量,尤其是在最初的24~48小时内效果更为明显。
①建立有效地静脉通道,扩充血容量②药物止血:特立加压素、奥曲肽③内镜治疗:经内镜将硬化剂注入曲张静脉内引起曲张静脉闭塞④三腔二囊管压迫止血⑤TIPS:经颈静脉肝内门体分流术。