有子宫肌瘤，月经迟10天来，量不多，但十多天了还有，不干净，做B超，子宫内膜约10mm，要诊刮吗？

清宫不能从根本上解决出血问题，要彻底解决出血问题，只有行子宫肌瘤切除术。

如果医生建议你去刮的话，还是要做一下比较好一点，这样才能让自己的身体最快恢复。

子宫肌瘤的治疗的话，我们是根据患者的年龄、症状和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目，全面的考虑。

第一、是观察，如果患者没有症状，并且肌瘤小，一般来说我们不需要治疗，尤其是就是近绝经期的妇女，绝经后的肌瘤都可以萎缩或是症状消失，需要每三到六个月随访一次。如果出现了症状的话可以考虑进一步治疗。

第二、是药物治疗，适用于症状轻，近绝经年龄或是全身情况不宜手术者，包括有促性腺激素释放激素类似物。第二个就是一个米非司酮。

第三、是手术治疗，手术治疗的适应症包括由肌瘤导致月经过多，导致继发发贫血，出现了严重的腹痛，性绞痛，或是慢性的腹痛，以及有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。再就是肌瘤体积大，压迫了膀胱、直肠等引起了相应的症状。

第四、是因为肌瘤造成了不孕或是反复的流产。

第五、是怀疑有肉瘤变。

手术的方式我们包括有肌瘤的切除术以及子宫切除术。手术可以经腹以及经阴道，或是经宫腔镜或是腹腔镜进行，在术前如果说我们选择腹腔镜性肌瘤剔除。或是子宫次全切除的话，需要使用粉碎器取出切除的肌瘤或子宫体，因此术前我们要尽可能的排出有子宫的肉瘤或是合并子宫。另外，并且患者及家属要知晓这方面的风险。