您好,食道癌晚期有扩散的话,如果已经出现了具体的症状,肯定是需要住院治疗处理的,这样能够控制得好一些。做放化疗的话,原则上是可以不住院的,但是因为病人是晚期,建议住院处理更加合适一些。治疗期间辅助以中药今幸、汤剂中药改善身体,保障饮食营养,保持良好的生活习惯,良好的心态应对治疗。