阳城县境内地势由西南向东北倾斜。中、东部较为平坦，是阳城县主要农作区。境内南部山区，山岭陡峭。南部山区的云梦山，海拔1951米，为阳城县最高峰，西北部为丘陵区。
阳城县河流均属黄河水系。西起索泉岭，东至三盘山为南北分水岭。分水岭以北主要有沁河、芦苇河、获泽河。沁河位于县境东部，县内全长72公里，流域面积为175平方公里；芦苇河位于县境北部，县境内全长50公里，流域面积366平方公里；获泽河位于县境中部，县境内全长57公里，流域面积845平方公里。分水岭以南有次滩、盘亭、南门、秋川、蟒河、石圈、江河、龙门等八条小河，合计流域面积380平方公里。
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