日照农村医保报销比例

莒县县政府根据该县人大常委会在审议新型农村合作医疗工作时提出的群众反映的医药费用报销比例较低、药价偏高、看病定点不便等问题，近日推出四条措施创新新农合运行机制，取得了良好效果。
一是取消县内转诊。参合农民可在全县设立的515处定点医疗机构自由选择就诊，方便了群众的就医需求；二是设立家庭帐户。将农民交纳资金（10元/人）全部存入个人帐户，家庭帐户内资金家庭成员可统筹使用，剩余部分结转到下一年度。三是提高住院报销比例。降低县级以上国有医疗机构起付线，取消转诊县外报销比例降低10%的规定。此外，在乡镇卫生院住院医药费用8000元以下的报销比例在原来的基础上提高15%，8000元以上提高10%，15000元以上的报销比例达到60%，各定点医疗机构住院报销封顶线由10000元提高到15000元。四是严格定点医疗机构管理。县级医疗机构住院自费项目（含检查、治疗、药品、医用耗材等）最高不得超过总费用的20%，乡镇卫生院控制在10%以内，门诊治疗不得使用自费用药品。同时加大对各医疗机构的督察力度，发现有违规违纪行为的严肃处理，防止了变相损害群众利益的行为发生。

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