首先，现在的医院被定性为：带有公益性质的事业单位。至于是股份制还是公有制这与性质是两回事，即使是股份制的医院，也还应该是公益性的事业单位，不能成为企业或者公司的。
你得分析你所说的医院是什么性质的，事业单位还是私人医院，毕竟现在的私人医院也不少，以事业单位为例，安防系统一般都是规定一个金额限制，超过这个金额，就需要招标；不超过这个金额一般医院自己就找人做了。至于你说的医院变更设备材料采购，估计还是需要医院招标进行的，不排除内定的可能。
属于事业单位的话需要走政府采购
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