现病史记录了手术史既往史还记录吗

2025-02-24 11:33:14
推荐回答(2个)
回答1:

不需要。按照病历书写规范,既往史是指与本次疾病全过程时间之前的病史

回答2:

需要记录的内容很多,医生最关注的是主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、月经史、婚育史、体格检查、化验检查、特殊检查。