大量输入库存血为什么会导致碱中毒？

因为库存血中含有枸橼酸钠，库存血存放时间长的话，红细胞能量消耗殆尽，大量钾离子外流，这种高钾的血液输入体内后，体细胞进行氢钾交换，在体内可以代谢生成碳酸氢根，大量输入特别是在肾排泄功能较弱时，容易引起代谢性碱中毒。
如已发生钾缺乏，可能出现酸性尿的矛盾现象，应特别注意。标准碳酸氢（SB）、实际碳酸氢（AB）、缓冲碱（BB）、碱剩余（BE）增加，血液PaCO2、血液pH值升高。

扩展资料：
严重的碱中毒，因缺乏K，虽然致力于恢复细胞外液容量，使氯化铵等酸性药物治疗，仍因肾小管细胞继续以大量H交换Na，HCO3-得不到机会排出，碱中毒也还是不能被纠正。
而且在恢复细胞外液容量时，若使用过多的含钠液体，会增加H和K的排出，从而使缺钾和碱中毒更为加重，此时必须补足K，纠正细胞内缺钾，增加排出HCO3-的机会，才能使碱中毒得到纠正。
参考资料来源：百度百科-碱中毒

在病理生理学中我们学过:库存血存放时间长的话，红细胞能量消耗殆尽，大量钾离子外流，这种高钾的血液输入体内后，体细胞进行氢钾交换，造成酸中毒。但你可以查外科学，在实际临床上大量输血时由于库存血中含有大量抗凝剂橘橼酸钠（碱性），而导致碱中毒。

因为库存血中含有枸橼酸钠，在体内可以代谢生成碳酸氢根，大量输入特别是在肾排泄功能较弱时，容易引起代谢性碱中毒

因为，枸橼酸钠在肝内代谢，会产生碳酸氢钠。肝内生成的碳酸氢钠远比氢钾交换的影响大，故最后表现为碱中毒。