抗抑郁药吃多了副作用大吗

　　随着抑郁症患者的增多，抗抑郁药应用较为广泛，随之引起的副作用也在增加，应引起医生和患者的密切关注，加以防范。
　　1．三环类抗抑郁药：以阿米替林、多虑平为代表药物，是治疗抑郁症的首选药物之一。三环类可以改善情绪，提高食欲和活动，并能改善睡眠。但三环类副作用也不少，主要有嗜睡、口干、视物模糊、尿潴留、便秘等，并有报告指出心脏有奎宁样毒性作用，故而患青光眼、前列腺肥大患者禁用，老年人和有心脏病史者避免使用此类药物。
　　2．单胺氧化酶抑制剂：是最早的抗抑郁药物，作为二线抗抑郁药，即用于患者对其它抗抑郁药无反应时。单胺氧化酶抑制剂的副作用要是使血压升高，严重者可引起高血压危象，表现为严重的枕部头痛、恶心、呕吐、血压骤升、瞳孔缩小及心律不齐等。因此，高血压患者要禁用此类药物。如果服药后出现上述症状，必须立即停药并迅速降压治疗。另外，单胺氧化酶抑制剂还可出现类似三环类的副作用，因而青光眼、前列腺肥大、心脏病患者禁用，老年人需慎用。
　　3．选择性5-羟色胺重摄取抑制剂。是当前抗抑郁的首选药物，常见副作用国少，主要有恶心、头痛、紧张不安和失眠。但应注意的是此类药物改善情绪作用迟缓，需4周以上方有效果，故而初期治疗不可能有最好效果。另外，此类药物对性功能有影响，轻者引起性快感缺失，重者可致性功能障碍如阳痿等，停药后可渐恢复正常。
　　4．上述抗抑郁药几乎都存在一种罕见但具潜在危险的反应，称作5-羟色胺综合征。该综合征表现为高热、肌张力增高（肌阵挛、震颤、肌肉强直、反射亢进），精神障碍（易激动、不安、意识模糊、躁狂、癫痫发作），以及自主神经障碍（高血压、低血压、心动过速、多汗）。针对这一综合征的预防，是在需要换用另一种抗抑郁药时，应该留有足够的间隔时间，以保证前一种药物从体内已经排出，间隔时间约为1~7周。
　　总之，抗抑郁药是治疗抑郁的重要手段，但不是唯一手段，应注意心理治疗和饮食指导相配合，这样可减少用药量，减轻副作用。

主要用于治疗抑郁症及其他精神疾病伴发的抑郁情绪的药物。主要有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药两大类，新研制的四环类抗抑郁药的治疗作用和副作用，与三环类相似。单胺氧化酶抑制剂的副作用大，临床上已很少应用。三环类抗抑郁药包括阿米替林、多虑平、丙咪嗪和氯丙咪嗪等，为治疗抑郁症所首选，已基本替代用电痉挛治疗抑郁症。这类抗抑郁药口服后很快吸收，在肝内代谢，由尿排出，可治疗各种抑郁症，对内源性抑郁症疗效尤佳；对反应性抑郁症、抑郁性神经症、躯体疾病或抗精神病药物治疗伴发的抑郁症状也有疗效。另外，氯丙咪嗪还用来治疗强迫症。严重的心、肝、肾疾病和青光眼病人禁用，老年人和孕妇要慎用。各种三环类药物的抗抑郁效果相似，但是，阿米替林和多虑平具有镇静作用，适于伴有焦虑症状的抑郁症；丙咪嗪和氯丙咪嗪具有激活作用，适于伴有迟滞症状的抑郁症。治疗时要逐渐加量，4周左右显效。抑郁症状消失后仍须服治疗量一个月左右，然后逐渐减少，维持治疗6个月左右。药物的副作用是困倦、口干、视物模糊、便秘、心跳加快、排尿困难和体位性低血压，这类副作用一般不影响治疗，在治疗过程中可逐渐适应；严重的心血管副作用、尿潴留和肠麻痹少见。过量可致急性中毒甚至死亡。
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常服用抗抑郁症的药物，可能会有副作用吗？有哪些副作用？