特发性面神经麻痹如何与脑卒中的面瘫鉴别?

2025-03-12 03:40:20

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回答1：

特发性面神经麻痹一般为外周性或核性面神经麻痹，它同时影响上面部与下面部的肌肉。而脑卒中的面瘫为核上性面瘫，它只影响下面部肌肉，而不影响上面部肌肉（上额肌与眼轮匝肌），即只有嘴角下垂、鼻唇沟变浅，而不影响皱额头、眨眼睛；另外，脑卒中的面瘫还常伴有上下肢瘫痪。

回答2：

前者病位在头面，属中医学“面瘫”、“口眼喎斜”、“吊线风”、“卒口僻”等范畴。主要是损伤了手阳明经和足太阳经。但无半身不遂的症状，意识清醒，是风邪阻滞经络之症；
后者伴有不同程度的全身症状，如半身不遂，出血，震颤，意识丧失等。

回答3：

中枢性面瘫：对侧下半面部表情肌瘫痪；
周围性面瘫：同侧面部所有表情肌均瘫痪。