坐骨神经痛是很常见的放射性疼痛,通常从臀部放射至大腿和小腿。主要避免以下几点。
1忌疲劳
本病患者若再劳累过度,不仅可影响脾胃,使气血生化减少,而且可损伤肝血肾阴,使筋脉失于濡养,筋脉孪急,疼痛加重。
2忌久坐
常坐办公室、伏案读书、批改作业等,不但易导致大便秘结,还可直接压迫坐骨神经,使疼痛加重。
3忌居处湘湿
居处潮湿或涉水冒雨,劳动汗出,身着湿衣等,会导致湿邪内侵。湿性粘滞,侵袭人体,常常遏止阳气,阳气无力鼓动血行,气血受阻,运行不畅,使坐骨神经痛加重。
4忌风寒
坐骨神经痛的形成原因是由于外感风寒湿邪,阻滞经脉,气血凝滞,运行不畅所致。
5忌感染
原发性坐骨神经痛也就是坐骨神经炎,是神经间质的炎症,多因牙齿,副鼻窦、扁桃体等感染后,病原体(细菌、病毒等)产生的毒素经血液而侵及坐骨神经所致。坐骨神经痛患者若再次感染,会使病情加重。
6忌便秘
大便秘结或解大便时用力过大,可以导致腹腔内的压力增高,腹腔内的压力可透过坐骨大孔刺激坐骨神经,使疼痛加重。
7忌烟酒
烟中含有尼古丁,吸烟时产生一氧化碳,酒中含有乙醉等,这些有害物质不仅可损害中枢神经系统,而且还可通过血液循环刺激坐骨神经,使疼痛加重。
8忌长期服用止痛药
长期服止痛药去痛片、扑热息痛,消炎痛等会引起许多不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道溃疡等,有时还会出现胃出血和穿孔,甚至导致黄疸、转氨酶升高、粒细胞减少或再生障碍性贫血等严重疾患。
坐骨神经是人体内最大的一支周围神经,它起始于腰骶部的脊髓,途径骨盆,从坐骨大孔穿出(得名为坐骨神经),经过臀部,然后沿大腿后例,小腿后例和前外侧止于足部肌肉。坐骨神经痛就是坐骨神经的通路上如腰部、臀部、大小腿、足等部位发生某些病理性改变的一种神经性疼痛并伴患侧肢体功能障碍的临床综合症。
坐骨神经痛的发病原因是多种多样的,最为常见的就是腰椎间盘突出后压迫了腰骶神经根(坐骨神经的起始端)所致。其它则可能由脊椎结核、椎管肿瘤(原发或继发)、下腰部广泛性的椎骨骨质增生,蛛网膜炎等器质性改变所刺激腰骶脊髓神经根引起坐骨神经痛。另外,患者受风寒潮湿侵袭,病毒感染或医源(臀部注射、手术)所引起的坐骨神经痛。以上原因引起的坐骨神经痛主要表现是在下腰骶部,由下腰部沿着坐骨神经走行区域及所行径的分支而呈阵发性或持续性放射痛,痛得病人心烦意乱,坐卧不安,患肢痛得难以移动步子,每当抬腿时,坐骨神经被牵拉而使疼痛加重。因此,病人多伴屈曲患肢以减轻疼痛,患者多有因定路、咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛加重的经历,所以咳嗽、打喷等动作未曾出现,自身保护以减轻疼痛的条件反射意识已经形成.这表明病人给病痛折磨怕了。但是有一种坐骨神经干发炎引起的疼痛多在活动时加剧,夜间加重,可是咳嗽、打喷等增加腹内压的动作时,疼痛没有什么明显的影响,其真正的发病原因尚不清楚,但它一旦疼痛发作起来,病人常主诉痛感好似烧灼样痛,刀割样痛。妇科门诊常常也遇到坐骨神经痛的病人,这类病人多伴是妊娠后期渐渐增大的胎儿压盆腔所致,以及妇科盆腔疾病,如子宫肿瘤压迫盆腔抵神经丛所致,另外,骶骼关节炎也可引起坐骨神经痛。关于坐骨神经痛的治疗:①严重疼痛者应卧硬板床休息,以利于加速症状的缓解;②可以注射或口服一些B族维生素类药物,以便营养病损的坐骨神经;可服用一些舒筋活血、怯风镇痛的中药;④体疗、理疗、针炙、推拿按摩均有明显缓解症状的作用;⑤有条件的病人可用温泉水治疗。但是,就治疗坐骨神经痛的本质而言,主要是治疗引起的坐骨神经痛的原发病,如因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛则必须先治本,只要腰椎间盘突出症被治愈,坐骨神经痛的问题迎刃而解。
腰坐骨神经疼痛首先要到医院 有专业的大夫进行体格检查 , 比如说话检查一下腰部压痛的部位 , 坐骨神经痛的程度 , 直腿抬高试验加强试验等等, 来找到疾病的原因还需要拍1张, 腰椎间盘的CT或者腰椎核磁共振 。
引起坐骨神经疼痛的原因包括两种可能,一种可能是腰椎间盘突出症压迫了坐骨神经导致的神经异常,出现坐骨神经疼痛,另一种情况是由于梨状肌综合征导致坐骨神经受到梨状肌的挤压,或者是炎症的刺激,引起坐骨神经疼痛的表现.
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查明病因治疗,单纯性的坐骨神经痛直接治疗就可以,腰椎压迫引起的要治疗腰椎。