一)治疗原则
去除病因,对症处理,防止复发为原则。如不能除去病因则应减少各种促进发病的因素。
(二)一般治疗
尽量找出病因并去除,避免各种诱发加重因素。
(三)内用药物治疗
1、急性:降低血管通透性药物;抗组胺药物一般用一种或两种;糖皮质激素用于急性且严重症状者;由感染引起者应使用抗生素控制感染。
2、慢性:以抗组胺药为主,一种抗组胺药无效时,可2~3种联用或交替使用;顽固性荨麻疹单用H1受体拮抗剂疗效不佳者,可联用2受体拮抗剂如雷尼替丁,或加用稳定肥大细胞膜的药物如酮替芬、曲尼司特等联合应用。还可酌情选用雷公藤等口服。
3、特殊类型:治疗原则基本上同急性,但效果较差。在抗组胺药基础上,根据不同类型可联合使用不同药物。如皮肤划痕征可用酮替芬;寒冷性可用酮替芬、赛庚啶、多虑平等;胆碱能性可用酮替芬、阿托品;日光性可用氯喹;压力性可用羟嗪。
(四)外用药物治疗
炉甘石洗剂及有止痒作用的乳剂(如苯海拉明霜、氢化可的松霜等)。
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急性荨麻疹是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤突然出现风团,伴有明显的皮肤瘙痒症状。急性荨麻疹的治疗方法,实际上主要就是控制皮肤上的风团继续扩展和扩大,以及防止急性荨麻疹的一些并发症。治疗原则是一定要及早治疗,防止转变为慢性荨麻疹。要注意避免接触过敏物质,不要搔抓,避免冷热刺激,可以口服苯海拉明片等药物治疗,控制病情发展,防止复发。
急性荨麻疹的临床表现是全身可发生散在风团,即俗称的风疙瘩。风疙瘩可发生在全身,具有随起随消,消退后不留痕迹的特点。此外,风疙瘩还可发生在呼吸道黏膜,症状主要表现为憋气;发生在消化道黏膜,可表现为腹痛、腹泻。急性荨麻疹如果只表现在皮肤并伴有剧烈的瘙痒,一般口服抗过敏药物即可治愈。如果有呼吸道或消化道的症状,一定要及时到医院就诊。尤其是如果风团发生在喉头,有引起窒息的风险,需使用抗炎抗过敏的药物,迅速让症状消退,避免不良后果。