指导意见:根据你以上叙述初步考虑:体重较大,左膝关节退变,膝亏源关节创伤性高敏或骨性关节炎可能,症状轻,可以减少负重活动,结合营养关节戚空枝软骨的药物,如口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,关节腔注射玻璃酸钠;如果有典型的“打软腿、膝关节活动时弹响、卡”等症状,要结合查体,判断是否半月板损伤,必要时可以关节镜探查、治疗;如果膝关节疼痛反复加重,摩擦感,行走活动受限,严重影响生活质量,拍摄膝关节X片发现关节间隙变窄、骨赘增生等异常,可以考虑膝关节表面置换手术。