知道心梗的人门进来

2025-02-28 14:25:36
推荐回答(5个)
回答1:

我是心内科医生,很认真的回复你的问题,希望你也认真的看。
已经有好几个人回复你了,我也没看别人怎么回答的,就我看来,如果是我的病人或我的家人出现这种情况,毫无疑问会选择去心外科行冠脉搭桥手术。
有几点说明:
1.医生说你爸爸两根血管断了,可能是他用词不当或者你没理解,实际血管是不会断的,而是其中的血流中断了,也就是血管完全堵住了。
2.如果是两根血管完全堵了,第三根也有问题的话,最少需要分两次做冠脉支架手术,至少放三个支架,当然有可能把你堵塞的地方打通后发现其后面的血管也堵了,最后总共放十个八个都有可能,其费用远远大于搭桥,而且支架越多,血管弹性越差,同时也越容易发生支架内狭窄、血栓,因此你爸爸这种情况是不适合做支架的,更何况完全阻塞的情况下支架未必能放。
3.冠脉搭桥有用动脉桥的和静脉桥的,动脉桥一般用内乳动脉,少部分会用桡动脉,静脉桥则用大隐静脉,一般第一次做搭桥都是用动脉桥的,动脉桥寿命比较长,一般不会几年就报废的,就算动脉桥有问题,在桥血管里一样可以放支架,这样又可以用好多年,当然静脉桥是比较容易出问题的。
4.你爸爸才39岁,已经有心梗,冠脉三支病变,其中两支还完全阻塞了,这种情况已十分严重,不根本上解决,情况只会越来越差,所以别考虑什么药物保守治疗,别相信什么中医活血化瘀,都不适用在你爸爸身上,你爸爸这么年轻,搭桥最合适。
5.当然搭桥是个大手术,风险较大,创伤较大,恢复时间较长,但不能因噎废食,做的好处远大于坏处。
6.最后总结一下,你现在有两条路走:1.转至一家大医院,比如你提到的北京阜外医院就相当著名,然后做冠脉搭桥手术;2.如果你爸爸实在不接受搭桥手术,则同样要转至一家大医院,比如阜外医院,重点是这家医院要既有强大的心脏内科,又有强大的心脏外科,在这样的医院里你可以先尝试做支架,一旦手术台上出现问题,或者手术不成功,就马上转到心外科行搭桥手术。
以上建议都是我一个字一个字的打出来的,没有任何复制黏贴的,我是真心想帮你,你好好看看吧。

回答2:

先说明一下冠状动脉,一支是左冠状动脉前降支,一支是左冠状动脉回旋支,一支是右冠状动脉,这三条动脉盘绕在心头上,犹如一顶皇冠,所以叫冠状动脉。
只要其中一支有挟窄或堵塞,就会心肌缺血,严重时会心绞痛,然后就造成心肌梗塞。
检查说血管断了两根,可能你没听清楚(应该不可能)。或是医生言过其实。在未做血管造影之前谁也不能下这种定论。
病人在医院挂上点滴,其中有血管扩张剂,当然会觉得舒服。一但摘下注射用品怕是不行。
这家医院要请别家医生来主持检查,证明他们不是专业,建议你到心脏专科医院治疗。
血管造影约30分钟即完成,病灶如何一目了然。是放支架?是开刀?医生会有定论。

回答3:

首先我想说的是你爸这种情况下很危险,很有可能会发生猝死,尤其干重体力活,所以尽量别去下地了,这种情况很危险。平时尽量注意不要剧烈运动或者干活,因为很危险,当然适量的运动是必须的 ,比如每天慢走。你爸没有高血压?这个得打问号,因为很多心梗患者,得心梗之前都是高血压,一旦心梗以后血压就会下降,而且再回不到得病之前水平,因此我建议依然要按高血压生活方式处理,但可以不要降压药,要控制盐,别吃咸的,每天尽量用盐6克以内(一个人份)。其次我觉得即使没有高血脂,也要注意饮食不要吃含脂肪多的食物(不要进补大鱼大肉),反而会害了他,多吃蔬菜水果。至于用药上,要用调脂药(比如阿托伐他汀钙片,商品名:立普妥20mg睡前口服),抗血小板聚集药(阿司匹林肠溶片100mg 日一次口服,氯吡格雷(波利维75mg 日一次口服),
硝酸异酸梨酯(消心痛10mg日三次口服,)倍他乐克25mg日两次口服(注意心率小于50次/分就别用,有哮喘也别用)。以上药的具体作用可以百度,总的作用就是防止血管再堵下去,适当的扩张那些堵的血管,适当降低心肌工作量(别太累了),如果病情有进一步发展,赶紧去医院。

回答4:

您好,得了心梗,今年39岁,心脏造影,有两根血管断了,要搭桥,另外一根堵了,疏通也没过去!现在就患者的情况描述,考虑搭桥治疗最为有效的方式,现在搭桥治疗技术成熟,目前的特色治疗是:采用微创冠脉搭桥术,这种治疗方法创伤小,术后恢复快,感染机会少,对心肌保护作用好,手术时间短,远期通畅率高,且切口隐蔽美观,符合现代外科发展潮流。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。

回答5:

找阜外医院心血管内科吴永健主任医师作经皮冠状动脉成形术(PTCA)