银屑病的治疗方法很多,常见以下:1.内服药物治疗:包括卡泊三醇、激素等药物;2.外用药物治疗:包括微酸类的乳膏或霜剂、蒽林或者各种焦油、煤焦油;病情较严重的银屑病,可用激素治疗,由于激素类药物副作用较大,如不是红皮发热或病情严重,不建议采取激素治疗。
本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。
1.外用药
新发面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。
(2)糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。
糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等),有利于巩固疗效和减少不良反应。
(3)蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%~1.0%,从低浓度开始,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。
(4)维A酸 凝胶和霜剂(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢,一般不作为一线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用,皮损控制后继续应用他扎罗汀,逐渐停用糖皮质激素。孕妇,哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。
(5)焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等,配成5%浓度的软膏外用。煤焦油对于慢性稳定性银屑病,头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇,脓疱型和红皮病型银屑病。现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂,其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴,煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽,对头部银屑病治疗有效。
(6)免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司,匹美莫司外用治疗,封包治疗顽固性局限性银屑病。0.03%的喜树碱软膏,5%的水杨酸软膏等。
2.内用药
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一种叶酸还原酶抑制剂,可阻止表皮细胞增殖时DNA合成,抑制细胞核的有丝分裂。MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性,MTX是系统治疗银屑病的标准用药,但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化,故在应用时需注意。MTX适用于红皮病型、关节病型。脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者。有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少,活动性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用。
(2)维A酸类 维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等,用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病,严重斑块状银屑病,单独服用或与其他疗法联合应用,有较满意的疗效。常用药物有阿维A酯,阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎,研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯,而部分阿维A可转化为阿维A酯,因此,育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施:服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥,皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落。长期服用时可出现血脂升高。肝脏损害等,但停药后可恢复。
(3)糖皮质激素 本类药不应常规系统用于银屑病,因为效果不大,且在停药后症状反而比原来还严重,甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。但是,由于糖皮质激素具有“抗炎”作用,对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病,在用其他疗法(如MTX)无效或有禁忌的情况下,可以慎用。
(4)免疫疗法和生物制剂疗法 环孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂,如细胞因子阻断剂依那西普应用是银屑病治疗的新进展,但其价格昂贵,存在不良反应,临床应用需进一步观察。
(5)抗生素 部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关,特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,这些病例可应用青霉素,头孢菌素类治疗,疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用,如红霉素。部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖,可应用酮康唑洗剂治疗。
3.物理疗法
可应用紫外线,光化学疗法(PUMA),宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法,窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法,水疗。
牛皮癣的治疗并不难,但是真正想要治愈是不可能的,对于牛皮癣的治疗,现代已经有很多的方法,但是都容易复发,牛皮癣之所以难治愈,与自身的生活细节有很大的关系,
生活中
最主要的就是需要端正心态,不能被牛皮癣所吓倒,要勇于和
病魔
战斗。每个人的牛皮癣病情程度都不一样,所以牛皮癣的治疗不仅需要生活上的饮食和环境,还需要用毒湿qing茶配合治疗。
牛皮癣患者除了要积极配合医生治疗以外在日常生活中要注意:
1.3大忌口:
忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口,也有不同说法,也有人认为,忌口应该视
个体差异
而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。
2.溶血性
链球菌感染
是本病的一
诱发因素
,尽可能避免
感冒
、扁桃腺炎、
咽炎
的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因
扁桃腺
化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。对于此条
扁桃体
摘除,应该慎重。
3.消除
精神紧张
因素,避免过于疲劳,注意休息。
4.居住条件要干爽、通风、便于洗浴。
5.需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止
皮肤感染
。
6.避免
外伤
,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的
皮损
。
7.避
风寒
,防止
上呼吸道感染
。
8.宜用
温水
洗澡,禁用强碱性
肥皂
,
洗发水
洗浴。
9.饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起
过敏反应
的食物,如羊肉、海鲜等。
10.注意饮食卫生,预防
肠炎
等疾病发生。
11.
脓疱
型患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发
感染
。
12.在日常
用药
中,
抗疟药
、β-
受体阻滞剂
均可诱发或加重病情。
13.
内分泌
变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。
14、多食富含
维生素
类食品,如新鲜水果、蔬菜等。
15.清洗
患处
时,动作要轻揉,不要强行剥离
皮屑
,以免造成
局部
感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使
病程
延长。
16.
银屑病
临床暂时痊愈后,其
免疫功能
、
微循环
、新陈代谢仍未完全
恢复正常
,一般需要2-3个
月后
才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个
疗程
药物进行巩固,使
病毒
清理更彻底,以免复发。
17.夏天,可以多让患处受阳光照射,但不能太强烈,容易灼伤
皮肤
。(借鉴
紫外线
治疗,因为太阳光,含有少量紫外线,对
病状
有好处)
牛皮癣是一种血液病,最好的治疗是清理血毒,在外敷一些管牛皮癣的药物,最主要是血液毒素,平时可以吃一些白菜、绿豆之类解毒的食物。
如果是一个点滴状的银屑病,因为他是一个链球菌感染,所以我们要消灭这个链球菌,要抑制链球菌,所以我们要吃一个抗生素,让这个扁桃腺发炎能够消退,甚至有的发烧、有什么,让他都能够不发烧了,扁桃腺恢复正常了,链球菌能够抑制了,这样对他病有好处。另外呢,我们还要吃一些,也有西药,也有中药的药片,我们可以吃,可以联合治疗,配合起来治疗。
牛皮癣是我们生活中比较常见的一种皮肤病,同时牛皮癣也是一种慢性炎症的疾病,一般在年轻人中比较常见,不单除了年轻人,其它年龄段的人也会出现长牛皮癣的人,牛皮癣的治疗较为复杂,比较容易复发,下面我们就先来了解一下牛皮癣的病因。
1.遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%~50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。
2.感染。临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是银屑病发病的一个重要因素。
3.代谢障碍。对银屑病血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有益的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。这也是引起牛皮癣的因素。
上面就是牛皮癣的常见病因,虽说牛皮癣的高发病人是是一些青年人,但是对于牛皮癣的预防除了青年人以外,我们每个人都应该引起足够的重视,一旦被牛皮癣“粘上”很长的一段时间内可能会和你“纠缠不休”,与其四处寻医看病,不如早早地做好相应的预防工作。