抑郁症的表现主要分为九个方面:第一、情绪低落,主要就是常常会觉得兴趣索然、痛苦难熬、忧心忡忡、郁郁寡欢,有度日如年、生不如死的感觉。第二、抑郁的认知,常常表现为感觉到前途非常的渺茫,悲观、失望,产生孤立无援的感觉,包括觉得自己的生活没有价值,一无是处,充满了失败,也就是我们说的“三无”症状,无望、无助和无用。第三、兴趣缺乏,觉得对任何事情都提不起劲,什么事都缺乏兴趣。第四、快感的缺失,患者丧失体验快乐的能力,不能从平时从事的活动中获得快乐。第五、思维迟缓,就是脑子反应非常的慢,想问题速度也比较慢,反应也比较迟钝,思维比较闭塞,往往会觉得脑子好像是生了锈的机器,卡在那里不动。第六、意志活动减退,行动也慢,生活被动、懒散,不愿做事,不愿与周围人交往。第七、精神运动性的改变,焦虑,精神运动性的迟滞或者激越。第八、生物学的症状,比如睡眠障碍、食欲下降、性欲减退、精力缺乏,还包括一些其它的躯体不适,比如非特异性的疼痛,头痛或者全身疼痛。精神病性的症状是第九方面的表现,对一些严重的抑郁症患者可以出现一过性的幻觉和妄想。主要就是九个方面的临床表现。
抑郁症可以表现为单次或者反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现:
一、心境低落,主要表现为显著而持久的情感低落抑郁悲观,轻者会表现为闷闷不乐,没有愉快感,兴趣减退,重者则会出现痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死,典型的患者在抑郁的心境有晨重夜轻的节律变化,在心境低落的基础上患者会出现自我评价降低,产生无用感,无助感和无价值感,常常会伴有自责自罪,严重者甚至会出现自杀的倾向。
二、思维缓慢,患者思维联想速度缓慢反应迟钝,思路闭塞,自觉脑子好像是生了锈的机器,同时还会出现语言减少,语速减慢,声音低沉,对答困难等。
三、意志活动的减退,患者意志活动会呈现为显著持久地抑制,临床上主要表现为行为缓慢,生活被动,舒懒不想做事,不愿意和周围人接触交往常常独坐一旁或者整日卧床,闭门独居,疏远亲友回避社交,严重的时候连吃喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面不修边幅甚至会发展为不语不动不食,称为抑郁性木僵,另外患者还会有不同程度的认知功能损害。
按照美国精神病协会的诊断标准,一个人只要连续两周出现下列可能症状中的五项以上,就可以诊断为患有“主导型抑郁症”。
1.情绪低落。
2.快乐明显减少
(以上两者至少居其一)
3.食欲明显下降,体重至少减轻5%。
4.睡眠障碍。
5.易激惹或情绪郁闷。
6.精力不佳,每天疲惫不堪。
7.无价值感,缺乏信心,有罪感。
8.注意力难以集中
9.常想到死或自杀
(至少有其中4个以上症状)
当然,除了 “主导型抑郁症”,抑郁还有其它的类型。如,双相情感障碍,该障碍主要表现为抑郁与躁狂交替出现。患者处于躁狂状态的时候就会精力异常充沛、情绪高涨、充满自信、踌躇满志,好像有很多伟大的计划等待他去实现。但处于抑郁状态中的时候就会变得情绪低落、万念俱灰,给人感觉他好像是变了一个人一样,在躁狂状态下的“伟大计划”也会虎头蛇尾地放弃。如希望对双相情感障碍有更多的了解可以参见,凯.雷德菲尔德.杰米森(Kay Redfield Jamison)的著作《我与躁郁症共处的30年》。
如果伴有幻觉和妄想的话,这种抑郁属于“精神性抑郁”。幻觉:无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起,比如,周围没有人还能听到别人在讲自己坏话。妄想是一种脱离现实的病理性思维,它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;第二,对荒唐的结论坚信不移,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐的结论。例如,患者认为电视里在演他们家的事,因此关闭电视机;认为报纸上的内容是影射他们家,因而把报纸放在一边;认为马路上陌生人之间谈话是在议论他,咳嗽吐痰是针对他的,是蔑视他,因而拒绝出家门。
抑郁症是一种医学上的情绪障碍,它无法靠意志来改变,不是你过一会就能淡化的,它会持续至少两周的时间,并且会严重影响你的生活,工作,行为能力,感情生活。在我国有每100人中就有6名抑郁症患者。
抑郁症主要表现有心境低落,就是有感觉的绝望、孤独,认为世界末日要到了,世界上无法拯救自己,自己只有死路一条。平时感兴趣的事,目前没有兴趣,没有快乐感,做事不能从中得到快乐;食欲不振,性生活没有乐趣,不想和朋友聊天,严重的可以表现出早上重晚上轻。食欲的紊乱,表现出食欲下降,体重迅速下降。有睡眠障碍,可以表现出早醒、入睡困难,甚至失眠。有的病人可以表现出精神运动性迟缓,表现是不语不动不食,甚至表现出一种严重的木僵状态;会感觉到精力下降,全身乏力,感觉到病人没有以前有活力。此外自觉无价值感,内疚感;在认知上可以表现出注意力不集中,记忆力下降,和人交流反应缓慢,不能理解别人的思想、意识;明显的会有死亡的想法,有自杀的想法和行为;有的病人可以表现出幻觉和妄想。
抑郁症的表现有情绪低落,悲观,好哭泣;兴趣减退;丧失体验快乐的能力。焦虑,思维迟缓,记忆力下降,注意力不集中,会感觉无助无望无用,自责自罪,自杀观念甚至行为,精神运动迟滞或激越。部分患者还会出现幻觉、妄想等精神病性症状。失眠或嗜睡、性欲减退、食欲减退、体重下降、精力下降、自主神经功能紊乱等。