各地政策稍有不同，加上大病救助基金，一般也就是20万~30万左右。比如江苏省职工医保统筹报销上限是10万元，大病救助基金上限是18万元，那这一个自然年度可以报销的上限就是10+18就是28万元。
职工医保支付限额要求为：
1、基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元；
2、大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
职工医保起付标准为：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；
医保报销办理材料：
1、医保卡；
2、门急诊病历本；
3、处方；
4、费用总清单；
5、出院诊断证明书；
6、出院小结；
7、住院病历复印件；
8、发票。
医保报销比例：
1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；
4、其余费用由个人负担。
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