嗅觉障碍临床上分为两种,一个是嗅觉减退,一个是嗅觉丧失。嗅觉减退就是小的气味病人闻不到,浓重浓厚的强烈的气味,能够感受到。嗅觉丧失就是彻底的闻不到气味。嗅觉障碍也有嗅神经影响的,也分为传导性的、神经性的以及混合性的。引起嗅觉障碍的常见的病因,按照发病率的高低,上呼吸道感染、病毒感染是最常见的;另外,就是外伤,也就是头面部的车祸外伤、打击;慢性的鼻窦炎;还有一些少见的就是先天性的伴随着性腺发育的综合征,但是这个是小概率的事件。如果普通的上呼吸道感染就是流行性感冒引起的,病毒感染引起嗅神经的末梢神经炎。已经有明确的报道指出,流行性感冒之后,病毒感染可以引起嗅神经的不可逆的丧失,就是感冒之后嗅觉不可能恢复了,完全丧失。有的病人感冒之后要求大夫治疗好嗅觉,是不可能的。另外,就是头面部外伤引起来的,车祸伤、打击,特别是前颅底的外伤,有可能是嗅神经损伤。至于慢性鼻窦炎引起的嗅觉障碍,根据病情,根据治疗情况,特别是鼻息肉、鼻窦炎,做鼻内镜手术。有的病人嗅觉比手术前有改善有恢复,但是也有的病人手术后嗅觉没有恢复,甚至嗅觉的功能比手术前还要糟糕,这个也是有大宗的病例研究报告的,有的甚至术后嗅觉不一定比术前的好。
存在变态反应性鼻炎,可以检查过敏原,以明确对什么物质过敏。在治疗方面,当以中医药为主,配合鼻腔滴药;症状发作时,可服抗过敏的药物。根据过敏原检查结果,成人再考虑是否可以做脱敏疗法(见文章);中药汤剂为主的治疗对本病效果很好,尤其是儿童患者更应当以中医药治疗为主
如果一个人出现了鼻炎这种疾病,就会导致鼻腔嗅觉区域黏膜受损,再加上鼻腔肿胀,就会出现鼻炎没有嗅觉这种疾病,应该到医院接受检查,可以使用消炎消肿的药物进行治疗,也可以进行全身治疗,应当保持良好的生活习惯,比如不能接触灰尘或者花粉等容易引发过敏的物质。