肌肉萎缩的治疗方案取决于病因,应针对原发疾病制定治疗方案,但营养和锻炼贯穿始终。
急性期治疗
对于急性出现的严重肌肉疾病,可能会出现呼吸肌无力,导致呼吸困难甚至呼吸衰竭
。对于此类患者需要在急诊或者重症监护室进行监护治疗。
一般治疗
对于系统性疾病如内分泌疾病、肿瘤、感染、颈椎病
、腰椎间盘突出等,需要治疗原发疾病。
对于炎症性肌病,治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应,治疗方案需要专科医师评估后制定。
营养和锻炼
锻炼
最好避免肌肉萎缩的办法就是多使用,在安全范围内,增加针对肌肉力量的锻炼。
营养
保证每天足够的能量摄入,注意合理饮食搭配,营养均衡。每日所需能量约为25~35kcal/kg,具体还需要根据每日的能量消耗估算。此外,还可摄入一些营养肌肉的药物。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
炎症性肌病
对于炎症性肌病,药物治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应,主要的药物包括:
糖皮质激素:如泼尼松
,诱导治疗时剂量一般为每天1mg/kg,部分病情较严重的患者可以加量。病情控制稳定后泼尼松需要在专科医师的指导下缓慢、规律地减量,切勿骤停。
免疫抑制剂:如环磷酰胺
、他克莫司
、环孢素
,用于长期维持治疗。
生物制剂:部分难治型的患者可能需要用到生物制剂,如阿达木单抗注射液。
营养肌肉药物治疗
临床上通常会加用营养肌肉的药物,如肌酸,大剂量维生素E
,辅酶Q等帮助延缓肌萎缩,但目前此类药物的有效程度有待进一步循证医学证据证明。
手术治疗
需根据具体病因、原发病决定,比如神经外伤、颈椎病、腰椎间盘突出、神经卡压等,可考虑手术治疗,具体手术方案需咨询专科医生。
中医治疗
有研究显示电针刺激穴位对治疗失神经肌萎缩有一定的治疗效果;但这些中医治疗暂无循证医学证据支持,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
患者最常问的问题
问
肌肉萎缩的最佳治疗方式
答
可导致肌肉萎缩的病因较多,每个患者病情不一,无法确切的说何种治疗方法最佳。医生会针对患者原发疾病制定治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。营养和锻炼会贯穿始终。
药物的选择需要有专业医生的指导,如炎症性肌病的患者可遵医嘱使用糖皮质激素(如泼尼松
)、免疫抑制剂(如环磷酰胺
)、生物制剂(如阿达木单抗注射液)等。
临床上通常会加用营养肌肉的药物,如肌酸,大剂量维生素E
,辅酶Q等帮助延缓肌萎缩,但目前此类药物的有效程度有待进一步循证医学证据证明。
手术治疗需根据具体病因、原发病决定,比如神经外伤、颈椎病
、腰椎间盘突出、神经卡压等,可考虑手术治疗,具体手术方案建议患者咨询专科医生。
此外,建议患者可在专业医师指导下,在安全范围内,增加针对肌肉力量的锻炼。同时,保证每天足够的能量摄入,注意合理饮食搭配,营养均衡。
一般治疗对于系统性。疾病如内分泌疾病,肿瘤感染颈椎病,腰椎间盘突出,等需要治疗原发疾病。对于炎症性疾病治疗的目标是抑制炎症和自身免免疫反应治疗方案需要专科医生评估后制定营养和锻炼。锻炼最好避免肌肉萎缩的办法就是多使用。在安全范围内,增加针对肌肉力量的锻炼。营养。营养的训练保证每天足够的能量摄入注意合理饮食搭配营养均衡每日需要能量约为25到35kcal kg。具体需要根据每日的能量消耗,估计估算此外还可摄入一些营养肌肉的药物。药物治疗由于个体。差异大用药不存在绝对的最好最快最有效。厨常用非处方药外应在医生的指导下充分结合个人的情况选择最合适的药物。
肌肉萎缩分神经性萎缩、肌源性萎缩和废用性萎缩,在治疗上主要是针对不同的病因进行治疗。神经性萎缩和肌源性萎缩,主要是应用营养神经的药物,如维生素B1、B12,钾钴胺、弥可保等等,同时,对肌肉本身引起的病变,采取对症治疗。如果是废用性萎缩,一般都是由于长期卧床,不活动引起来的,例如,腿部骨折,在卧床期间就容易出现废用性萎缩,经常按摩,或者是病情恢复后逐渐活动,肌肉萎缩的症状,是可以得到改善和恢复的。
肌肉萎缩治疗是慢性的过程,可能一年半载,那才会有效果,主要的治疗方法有,中医中药治疗,针灸推拿、按摩等治疗,也可以进行一些营养神经的药物,比如说甲钴胺、谷维素之类的。
对于急性出现的严重肌肉疾病,可能会出现呼吸肌无力,导致呼吸困难甚至呼吸衰竭
。对于此类患者需要在急诊或者重症监护室进行监护治疗。
一般治疗
对于系统性疾病如内分泌疾病、肿瘤、感染、颈椎病
、腰椎间盘突出等,需要治疗原发疾病。
对于炎症性肌病,治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应,治疗方案需要专科医师评估后制定。