(一)询问病史
详细询问病史是中毒诊断的主要方法。对有一些中毒患者必须详尽细致甚至带有探索性征询的方法,才能得到确诊的依据。
询问病史时要注意以下几点:
(1)发病情况患者原来的健康状况如何?出现症状是缓起还是急起,患者家属及同餐进食者中有无类似病情发生。病前、近期精神及身体状况?是否突然发生严重症状。
(2)从事何种工作,是否接触毒物?接触的时间、种类、环境条件等。
(3)近期患病与否?曾用何种药物治疗?数量多少?用后反应如何?
(4)发病前吃过哪些食物?以前吃同种食物有无不适?有无他人同食此类食物?病人吃此食物后有无恶心、呕吐、腹泻、烦躁、惊厥、昏迷、流涎、呼出气味、尿色改变等。
5.有无有毒动物咬伤史,对一氧化碳中毒要了解室内炉火、烟囱及同室他人情况。(二)临床诊查依据中毒患者的面容、呼出气味、排泄物的性状、症状及体征,结合病史得出初步诊断,然后选择性采留标本,做毒物鉴定以明确诊断。