语言障碍:语言与交流障碍是孤独症的重要症状,是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式,多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍,通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,在2~3岁以前有表达性语言,随着年龄增长逐渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。
社会交往障碍:患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。
兴趣范围狭窄和刻板的行为模式:患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。
智能障碍:在孤独症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对孤独症儿童进行智力测验,发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%为轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被称为高功能孤独症。
病因,尚不清楚,可能与以下因素有关:
遗传,遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。
围生期因素,围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。
免疫系统异常,发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。
神经内分泌和神经递质,多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。
1、语言发育迟缓。自闭症儿童的语言理解能力和表达能力都低,他们无法理解也不会运用复杂的语言、肢体动作,连用手势说“再见”都无法做到,不会像其他儿童一样玩积木,做游戏。平时少说话或经常一整天都不说一句话,有时开口说话也容易出现简单的语法错误。
2、人际交往障碍。自闭症儿童缺乏人际交往的基本能力,在低年龄时,常表现出“不看、不应、不说、不指、不笑”的五大症状。在日常生活中,如果向一个小孩询问事情,许多小孩会本能反应地用手指一指,或者用语言回答你,即使不知道也会微笑或摇头,但自闭症儿童往往不会有任何反应。
3、异于常人的行为。自闭症儿童常常做一些重复的又无聊的动作,如反复写同样的几个字,重复蹦跳,拒绝换衣服,只吃少数的几种食物。当日常规律的习惯或环境改变时,会表现出烦躁不安。另外,自闭症儿童对于感兴趣的事物往往与众不同,不像一般小孩爱玩具和动画片,反而喜欢单调枯燥的事情。
除此之外,常燕群教授提醒,自闭症儿童还常常出现不明原因的独自发笑,情绪不稳定。容易冲动行事,甚至做出伤害自己和攻击别人的事情。同时可能伴有睡眠障碍、精神发育迟滞、癫痫、脑瘫等多种疾病,使病情更有复杂,治疗起来难度更大。
自闭症的表现症状具体如下:
1、语言障碍
表现为多种形式,多数有语言发育延迟或障碍,通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,在2~3岁以前有表达性语言,随年龄增长逐渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。
2、社会交往障碍
不能与他人建立正常的人际关系。分不清亲疏关系,不能与父母建立正常依恋关系,难以与同龄儿童立正常的伙伴关系,不喜欢与同伴玩耍;多独处,没有兴趣观看或参与其他儿童做游戏。
3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式
对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。