什么是病理？

目前国内如北京的一些大医院已推行术前告知，术前签字时，医生要告诉病人家属，术中快速诊断是有风险的，会出错的，这个错误的几率是多少，但又必须要做。话说到前面，错了有心理准备。此外，手术中还可能遇见无法判断的情况，比如让你判断一个淋巴结病变是淋巴瘤还是反应性增生，几乎是不可能的。这种病变非要切片切得非常好，还要做免疫组化后，最后才能判断。有时即使这样做了都难以确诊，怎么能在20分钟内做出准确判断呢。

记：关于病理的问题这么复杂，在一般小医院看病的老百姓有没有权利要求把他的病理报告或切片送到大医院来看？
周：应该说是允许的，问题是现在很多老百姓都不知道。媒体关注临床太多，关注这块太少，这需要通过大量的宣传，让大家真正认识到这点，让病人想办法学会保护自己。现在很多病人都是自己怀疑了，然后才拿着病理切片慕名前来的，结果发现确实是错了。现在还有不少病人直接拿着病理报告单来咨询，想从病理角度了解怎么治疗才好。病理报告单在过去病人是不可能拿到的，而现在国家的法律允许了，病人有这个权利拿病理报告单。他看不懂上面的内容，他就会来找病理医生咨询。我现在接受的都是熟人托我来了解的，其实病理医生也应该从幕后走到幕前，直接面向病人，开设病理门诊，挂病理专家门诊号，我市一家大医院已开创先河，我们也准备开这样的专家门诊，为广大病人提供更多、更好的服务。

记：前两次访谈登出来以后反响很大，读者说，他们从中看到了一个疾病真实的诊断过程，这非常有助于沟通医患关系，以前很少听到病理医生的声音，大家都觉得您说话很实在。
周：病理是非常注重实际的。这个职业要求病理医生必须说实话。临床医生为了安慰病人，可以不对病人说真话，病理医生不能，法律上也不允许病理做假报告，否则是要负法律责任，要赔偿的。所以说，病理医生有一说一，有二说二，那怕对方再难接受，病理医生也不能说假话的。这也是病理医生不直接跟病人打交道的一个原因，实际上也是对病人的一种医疗保护。病理医生常常是很低调的。曾经有个笑话在病理医生中广为流传：文革期间一位病理科老主任的儿子看到社会上种种有权势的人可以开各种各样的“后门”，然后问他父亲，“怎不见你这个主任能有什么后门好开？”老主任回答：“谁死了做尸检，我可以提前做。”这虽然是一个笑话，也说明病理医生这个职业是很难以权谋私的。

记：其他医院、规模比较小一些的医院是不是会把病理切片送到你们这儿来会诊？
周：对，现在很多。过去每年200多会诊病例，现在院外会诊将近3000例。这里我想谈一个误区，就是医院分级管理，大家都想做二级医院、三级医院，大小医院都成立病理科，于是不具备成立病理科条件的医院也成立了病理科。有的医院病理科只有一个病理医生，甚至全科只有一个人，既做医生又做技术员，这非常非常危险。且不谈他的水平怎么样，他是一个人做决定，他错一个在病人身上就是100％的错误。而大的病理科有一群人，大家有个商量，一般来说，不可能大家同时出错误，所以大医院出错的几率当然相对是比较低的。还有，综合大医院的年轻病理医生往往要跟着高年资医师干5年才有资格独立发病理报告，而有些小医院的病理医生一到那里就要求他挑大梁，发病理报告，他受的训练、他的见识跟大医院也是没法比的，一个大医院一年可以看到1万个病例，而很小的医院一年才几百个病例，出去开会交流的机会也很少，你还叫他不犯错误，这几乎是不可能的。因此我建议小医院不要追求小而全，小医院可以开展外科手术，但是不一定都要建立病理科，可以把标本送到大医院做，送到病理中心去做，这在国外是非常流行的做法。
另外我想通过媒体提醒病人，现在有的医院对病理标本不重视，没有病理科就将标本扔掉，而病人也从未想到向临床医生索取病理诊断报告，这是不对的。按照医疗规范，人体所有离体组织都必须做病理检查。你说不是癌，没有经过病理检查怎么知道？你说是癌，最后是否得到病理的证实了？所以病人一定要向临床医生追问，这不仅是将来复查的一个依据，也是打官司的一个重要依据了。一块处理很好的标本尤其是石蜡包埋好的组织块、病理切片可以长期保存。病理报告也属于病历中的一部分，同样重要

病理和药理是排在一起说的
就我个人的理解应该是：
药理，根据药品本身的成分来解毒去除症状的原理
病理，根据疾病本身来说明一些情况

不是一回事
病因是指使人们发病率增加的因素.
病理是指发现疾病在体内发生的过程,如病原侵入体内,激发了RAAS系统等,病理常与生理学在一起

差不多

得病的机理