我把分期告诉你,ⅡA期:T3N0M0:肿瘤穿出肠壁达到最外层(T3),未扩散到周围淋巴结及远隔脏器。
结肠和直肠癌分期
分期是医生了解肿瘤扩散范围的过程。即肿瘤是否扩散,扩散有多远。癌症的分期是影响治疗方法和预后最重要的因素之一。如果你对此有何疑问,可以请教医生,让他告诉你疾病的程度。
分期系统是由肿瘤治疗小组描述肿瘤扩散程度的标准化方法。结肠直肠癌的分期包括:Dukes分期, Aster-Coller分期,和AJCC/TNM分期系统。这部分主要谈AJCC分期系统,也称为TNM分期系统。根据结肠或直肠壁的分层,周围淋巴结,相邻的器官的关系及远隔脏器三方面描述肿瘤的扩散范围。
另外有两种AJCC分期方法。临床分期是根据术前体检和影像学检查确定的,用于决定患者是否应该做手术。手术后根据摘除的组织确定病理学分期。病理学检查常用来确定哪些患者需要进行辅助治疗,如果需要,需要哪知具体治疗。
TNM系统描述原发肿瘤的大小(T),周围淋巴结有无转移(N),是否有远处转移(M)。
结肠直肠癌T的分级:
结肠直肠癌T的种类是。描述肿瘤在结肠直肠壁的层次种扩散的程度。这些层次从内到外包括粘膜层(内层),粘膜肌层(粘膜下一薄层肌肉组织),粘膜下层(与这一薄层肌肉相连),肌层(肠道收缩促进食物向前蠕动的一厚层肌肉),浆膜下层(一薄层结缔组织)和浆膜层(覆盖部分大肠外表面的一薄层组织)。
Tx:没有完整的信息来描述原发肿瘤的大小。
T0:无肿瘤
Tis:癌症在最早期,还没有超出结肠或直肠粘膜层(最里层),这一期也被称为原位癌或粘膜内癌。
T1:肿瘤超过粘膜层侵入粘膜下层
T2:肿瘤超过粘膜层和粘膜下层,侵入深肌层
T3:肿瘤超过粘膜层和粘膜下层,穿透深肌层,达到浆膜下层,但与周围器官不相连
T4:肿瘤超过结肠和直肠壁并侵犯到周围脏器或组织
结肠直肠癌N的分级
N是描述结肠直肠癌转移到周围淋巴结的程度
Nx:因为资料不全,无法描述淋巴结侵犯情况
N0:淋巴结未受侵犯
N1:1-3个周围淋巴结中发现癌细胞
N2:≥4个周围淋巴结中发现癌细胞
结肠直肠癌中M的分级
M是描述结肠直肠癌是否有远隔脏器的转移
Mx:资料不全无法描述远处转移的情况
Mo:无远处转移
M1:有远处转移
分期组合
一旦患者的T,N,M类别确定,可以进行组合确定分期;从Ⅰ期到Ⅳ期用罗马数字表示。下表显示T,N,M的分类是怎样组合成不同的期别的。
0期: TisNoM0:癌症处于最早期,还没有超过结肠或直肠的最内层(粘膜层),本期也称为原位癌或粘膜内癌。
Ⅰ期: T1N0M0或T2N0M0:肿瘤生长到粘膜下层(T1)或肌层(T2),但未扩散到周围淋巴结及远隔脏器。
ⅡA期:T3N0M0:肿瘤穿出肠壁达到最外层(T3),未扩散到周围淋巴结及远隔脏器。
ⅡB期:T4N0M0:肿瘤穿过直肠或结肠壁,侵犯到临近的其他组织或器官,未扩散到周围淋巴结及远隔脏器。
ⅢA期:T1-2N1M0:肿瘤超过粘膜层达到粘膜下层( T1)或可能达到肌层(T2),且转移到1-3个周围淋巴结(N1),无远处转移。
ⅢB期 T3-4N1M0 肿瘤穿过结直肠壁 (T3)或进入邻近组织,且转移到1-3个周围淋巴结(N1),无远处转移。
ⅢC期 任何TN2M0肿瘤可能是任何类别T,但已转移到4个以上周围淋巴结,无远处转移。
Ⅳ期 任何T任何N ,M1 肿瘤可以是任何 T任何N,但已有远处转移比如肝脏、肺、腹膜(腹腔内层的一层膜)或卵巢(M1)。
分期 TNM分期
0期 TisN0M0
Ⅰ期 T1N0M0
T2N0M0
ⅡA期 T3N0M0
ⅡB期 T4N0M0
ⅢA期 T1-T2N1M0
ⅢB期 T3-T4N1M0
ⅢC期 AnyTN2M0
Ⅳ期 AnyTAnyNM1
Dukes分期用字母A到C,而Astler-Coller分期用A到D。如果你的分期只用这些标准,下表可用来显示它们与ACJJ/TNM分期的照应关系:
AJCC/TNM Dukes Astler-Coller
0 — —
Ⅰ A A,B1
Ⅱ B B2,B3
Ⅲ C C1,C2,C3
Ⅳ — D
浸润是指肿瘤细胞在同一器官内生长,转移是指肿瘤细胞通过相应方式长到别的器官上了。
1.浸润是指肿瘤周围的侵犯情况,转移是指远处的器官和组织病变情况.
2.胶样型印戒细胞癌,这种类型很不好,对于放疗和化疗都不敏感,当然就容易复发了!
3.(瘤体6*4.5*1.5cm)浸润外膜纤维,脂肪组织,癌瘤转移至(肠系膜根部)0/1只、(肠系膜)0/17只、(肠周中组
)0/8只、(肠周下组)0/1只淋巴结及结周纤维、脂肪组织内。证明分期还可以,属于2期.
4.如果你化疗六次,那么,注意手术后1-2年这段时间,复发多在这个时候(当然不绝对),检查CEA有帮助观察复发情况.
呢D应该去问医生!呢D事可大可小!