你好,服用华法林钠片时不能吃盐酸肾上腺素、阿米卡星、维生素B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。服药期间应定时测定凝血酶原时间。治疗期间应严密观察病情,并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等,用药期间应避免不必要的手术操作,选期手术者应停药7天。华法林片是一种抗凝药物,主要的副作用就是引起出血,常见的是皮下出血、牙龈及鼻腔出血,出现出血情况时,不管INR值多少,都应该及时停药,待到出血停止后再考虑继续服药。
华法林是维生素K拮抗剂。富含维生素K的食物可能影响华法林的疗效,注意适当减少摄入富含维生素K的食物,不要滥用抗菌素,破换了肠道菌群平衡,导致肠道细菌减少,合成维生素k减少,如果服用华法林易导致出血药物中解热镇痛药阿司匹林、保泰松,抗生素四环素,氯霉素。抗过敏的药苯海拉明,肾上腺皮质激素降糖药都要注意。华法林是一种消旋混合物,由两种具有光学活性的同分异构体R型和S型等比例构成,通过消化道迅速吸收,具有很高的生物利用度,健康志愿者口服给药后在体内90分钟即可达到最大血药浓度。消旋华法林的半衰期是36~42小时,通过结合血浆蛋白(主要是白蛋白)在体内循环。华法林几乎完全通过肝脏代谢清除,代谢产物具有微弱的抗凝作用。