回扣何以成为药企敲门砖？

某药企从业人员告诉记者，以往药品和耗材的“生杀大权”全由医院工作人员掌控，而给予回扣，正是在激烈竞争中拔得头筹的秘诀，一家企业送了，其他企业也要立刻跟进，慢慢地，大家开始竞相为相关人员输送利益，跟他们搞好关系，换取药品销售使用方面的优先权，最终形成恶性循环。

此类“交易”，不但催生出过度用药、过度检查、过度使用高值医用耗材等问题，还将高额的回扣款通过高药价转嫁到患者身上，加重其就医负担。

国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室负责人表示：“从绝对价格水平看，相当一部分药品价格长期存在虚高水分，一些仿制药价格水平高于国际价格2倍以上，流通环节费用占价格中的主要部分。”

对此，许多患者表示难以接受。安徽的孙女士说：“前几年去医院看病，一个普通感冒就开了几百块钱的药，最后我没拿药，直接走了。”

重庆的付先生坦言：“这些年看病的费用其实一直在降低，但是之前曝光了太多拿回扣的问题，一碰到高价药，还是会忍不住想，这里面是不是有什么‘猫腻’。”

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医药贿赂难以根除的原因：

多位业内专家表示，权力集中且缺乏有效监管，是最为直接的原因。在以前的医药流通链条中，医院各科室是药品从生产到进入药房的“必经之路”，相关工作人员拥有绝对的话语权。

一名从业人士也表示：“对重点岗位和关键环节的廉政风险防控重视程度不够、监管流于形式，是医疗系统的通病。”

除此之外，以往“招采分离”的药品采购模式，也是造成医药贿赂禁而不绝的原因之一。国家发改委于2006年印发《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》，规定县及县以上医疗机构销售药品时可收取的药品加成率为15%。

随着医药卫生体制改革持续深化，如今，药品加成已被全面取消。尽管药品零售加成率受到严格限制，但由于分散采购模式存在只招价格不带量、量价脱钩的问题，企业缺乏销量预期，为获取更高收益，往往会主动向院方行贿，将中标价做高。

参考资料来源：中国青年网-中纪委曝光医药受贿案 全国百强药企超半数存在回扣问题