风湿病引起的心脏病变可以表现为风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎。
风湿性心内膜炎:病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累。病变初期,受累瓣膜肿胀,瓣膜内出现粘液变性和纤维素样坏死。形成疣状赘生物,附着牢固,不易脱落。病变后期,由于病变反复发作,赘生物被机化,引起纤维组织增生,导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短、瓣膜间互相粘连,最后形成慢性心瓣膜病。
风湿性心肌炎:病变主要累及心肌间质结缔组织,常表现为间质水肿,病变反复发作。
风湿性心外膜炎:病变主要累及心外膜脏层,当渗出以纤维素为主时,由于心脏搏动可形成绒毛心。
风湿性心脏病可引起二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全等。
根据病史、体征、X线、心电图和超声心电图等检查手段可以确诊。
病有轻重缓急,作为一名医学生,我的建议是先到医院检查,确诊了再说。病情轻心脏功能代偿好的可无明显的症状,要是病情严重可出现劳累后气促、乏力、心慌、急性肺水肿等