大便带血浓是指脓血便,大便中混有脓状物质及血液,此时需要及时做检查找到病因,再行治疗。一般来说原因是肠道有炎症或受外界刺激,如细菌性痢疾,炎症性肠病等均可以造成肠道的黏膜受损,出现脓血便。治疗原则是针对病因对症治疗。
检查方式主要有:
1.肛门/直肠镜
采用医用视频摄像技术,在检查过程中可同时清晰地观察到放大数百倍的病灶部位,也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。
2.肿瘤标志物检测
肿瘤标志物例如CEA对诊断肝转移和监测肿瘤复发有帮助;鳞状细胞癌抗原的表达在肛管癌有较高的敏感性和特异性,但与肿瘤分期无关。
3.活检
任何肛管和肛门周围的可疑病变均要活检,发现腹股沟可疑淋巴结也要行活检,组织学检查还可区分肛管鳞癌与腺癌,对于部分感觉明显疼痛的患者,需要在麻醉下进行;对于肿大的腹股沟淋巴结也可行细针穿刺活检术;对于高度怀疑的病变,如果穿刺结果阴性,应行外科手术活检。