甲状腺结节手术后的不良反应

2024-12-16 10:12:18
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回答1:

甲状腺手术是安全的,有经验之外科医师可使并发症减到很低。

(1)出血:会压迫气管。导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况,如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。

(2)气管软骨软化:因肿瘤长期压迫气管使气管松软,曲于周围组织之支持不致塌陷。在切除甲状腺后,由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管,加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑,等气管恢复坚固后再拔除。

(3)咽喉水肿:会产生呼吸困难,首要排除术后出血。氮管软骨软化与声带麻痹。如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。

(4)声带麻痹:大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。但亦有部份原因不详。有很多声带麻痹者,会在三到六个月内逐渐适应或恢复,而使症状改善消失,因此,通常麻痹发生后先观察三到六个月,仍然有明显症状再考虑治疗。

(5)副甲状腺功能过低:病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成,引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式,静脉滴注钙剂,症状缓解后改为口服钙剂,严重者并辅以维他命D2等。

(6)甲状腺风暴:临床上有高烧,心搏过速,心率不整,心脏衰竭。烦燥不安,颤抖,恶心,呕吐,腹泻,昏迷,血压降低,甚至死亡等症状。此及血液中甲状腺素过多而产生。必须,包括使用抗甲状腺制剂阻止甲状腺素之合成紧急治疗,口服碘剂阻断甲状腺释放甲状腺素。类固醇的使用阻止T4变成的T3,使用β交感神经接受阻断剂阻断甲状线素对周边组织的作闲,甚至使用腹膜透析或血浆去险术除去血液中的甲状腺素。另外用冰毯冷敷降低体温,氧气,毛地黄,利尿剂等治疗心衰竭,补充水份。电解质等。

(7)甲状腺功能不足:常发生在术后一年内。但亦有可能多年后才发生。可补充甲状腺以治疗之。

(8)其他:包括乳糜液泄漏,炎症等。

回答2:

1楼,甲状腺术后基本的并发症都已经列举了,不过有的东西描述有问题(非专业的)。
术后一直有不良反应,比如头晕、恶心、坐立不安??考虑麻醉药物关系,但一半6-12小时 差不多就没了。
头痛比较常见,因为手术仰卧位,术后 头痛的病人比较多。个人反应不一样。
坐立不安,很少见,基本没碰到过。手术当中没什么特殊情况吧?术前怎么样?
声音嘶哑?术后马上有,还是几天后有,前者考虑神经断了,要半年左右对侧代偿,后者 考虑神经受牵拉、营养血供可能,一半3个月吧。
理疗都出来了啊。奇怪了。哈哈
你可以考虑 用 氟哌啶醇片 3天 试一下,参考百度知道http://baike.baidu.com/view/224697.htm

回答3:

甲状腺结节一般手术后的主要副反应有出血、甲状旁腺切除后低钙抽搐、神经受损后出现声音嘶哑、甚至呛咳等,这些手术前医生都会跟你说的。甲状腺结节的治疗,要区分良性还是恶性,良性的一般不需要手术,但做微创手术也是可以的,而恶性结节的话则考虑普通手术了。目前甲状腺结节良性的居多,恶性结节不足1%,具体的需要结合检查结果来看,恶性的会有一定的超声征象和症状的。临床上的可能恶性的征象包括:结节大于4CM、生长迅速、质地坚硬等,建议查一下甲状腺功能,明确甲状腺结节程度和病因。即瑞夏枯草口服液,消肿散结、抗炎镇痛,对甲状腺结节有一定疗效,能预防结节术后复发。期间,保持心情舒畅、作息规律、劳逸结合;饮食上,少吃油炸、高热量、高脂肪、辛辣刺激的食物。

回答4:

一般手术后的主要副反应有出血,甲状旁腺切除后低钙抽搐,神经受损后出现声音嘶哑,甚至呛咳等

回答5:

有条件最好去查一下电解质还有降钙素,前面的好查,后面的降钙素很不好查有些大医院都不定能查,但专业的体验中心可以,甲状旁腺损伤会引起上面的反应!心率多少,血压血糖多少?