糖尿病并发症遍及全身,从头到脚,从内脏到皮肤。因为血糖超范围波动,会伤害全身所有的细胞,包括血管细胞、神经细胞、皮肤细胞等等。
正常人血糖波动范围在3.3—8.9mmol/L之间,而糖尿病人血糖波动范围很大,低的时候到2.8,高的时候可能超过30,正是血糖的超范围波动,发生并发症。血糖越高,波动越大,并发症发生越快越重。只要血糖波动超过10个毫摩尔,就会对器官和人体组织产生伤害。
很多人不了解,为什么长期吃药还会发生并发症?其实,可以反过来考虑,如果吃药就能避免并发症,糖尿病还有什么可怕呢?
患者必须懂得,血糖超范围波动必然发生并发症。
影响血糖高低不仅是吃什么药,还有人体自身的因素,影响血糖的最主要因素有四个方面,中枢神经、交感神经、内分泌和饮食。如果晚上睡觉不好,第二天血糖肯定高,因为中枢神经没有休息;吃饭以后血糖迅速上升,是交感神经的作用;糖尿病人不能生气、不能着急,生气上火都会改变内分泌,许多人内分泌异常导致血糖上去后很长时间下不来;饮食是糖尿病人最痛苦的一件事,随病程延长,吃饭的问题越来越难,许多人少吃一口就低血糖,多吃一口血糖又超标,因为随病程延长,胰腺调节血糖的能力在不断下降,注射胰岛素的人百分之百会出现低血糖。正因为血糖超范围波动不能避免,并发症早晚都会发生。
五、食物控糖,一生健康
糖尿病人能活多久?有两位患者给我的印象特别深,一位患者确诊糖尿病后只有四年时间,就发生尿毒症,做了肾移植,还有一位患者1957年发生糖尿病,当时医院里没有降糖药,长期坚持食物控糖,已经健康生活了53年,几乎没有并发症。是 鲍官良老师,家住北京交通大学。
糖尿病人的健康状态和寿命长短完全取决于血糖波动范围,如果不吃药,血糖波动范围同正常人一样,糖尿病人的寿命与正常人是一样的。这里有二个重要条件,一是不吃药,二是血糖波动与正常人相同。
不吃药,糖尿病人的血糖波动能与正常人一样吗?能,肯定能。
道理很简单,虽然确诊糖尿病的时候,超过50%的胰岛细胞已经死亡,但还有相当一部分胰岛细胞是活着的,还能分泌胰岛素。如果患者从确诊糖尿病的时候开始,每次吃饭就把碳水化合物(粮食)的摄取量减少到正常人的一半,血糖波动范围就会与正常人相同。几乎每个人在刚刚确诊糖尿病的时候只要做到两条,第一管住嘴,第二迈开腿,血糖就能正常,不用吃药。
减少每餐碳水化合物不是饿肚子,而是改变饮食习惯,可以把一顿饭分成二次吃,总量没有减少,而胰腺的负担减轻一半,也可以适当增加蛋白质的摄取量,蛋白质在肝脏可以转化成碳水化合物,满足细胞代谢需要,还可以利用不同食物的升糖指数来吃饭,面包、馒头升糖指数很高,面条升糖指数大约是面包的一半,等量的面粉,做面条血糖不高,做面包馒头血糖就高。
管住嘴与迈开腿,是不可分割的一个整体。单单依靠哪一条,都不能真正解决糖尿病人的健康问题。管住嘴,是控制了血糖上升的因素,迈开腿,是为了降低胰岛素抵抗,提高胰岛素利用率。只有同时做到管住嘴迈开腿,让胰岛细胞劳逸结合,轻松工作,合理休息,才能阻止胰岛细胞不断死亡,血糖波动才能得到有效控制,糖尿病人才能同正常人一样生活。
大量事实已经证明,不论患者病程长短,只要吃药能把血糖控制在正常范围,或者胰岛素用量每天不超过40单位,绝大多数糖尿病人都可以把药物和胰岛素停下来,同正常人一样生活。当然,停止吃药,停止注射胰岛素有两个重要条件,一是病态的胰岛细胞能恢复健康,二是合理饮食,保持运动。糖尿病人没有死亡的胰岛细胞大多处于病态,不能正常分泌胰岛素。只有病态的胰岛细胞恢复健康了,分泌胰岛素的功能才能真正恢复。
合理饮食的学问很大,既要享受美食,又要营养均衡,还不能饥饿。
糖尿病并发症有很多,从初期发病状况来看就要从糖尿病人的年龄和身体情况来定,每个人发现特征都不同,有的人是吃饭后晕倒送医院被发现的,有的是去体检被发现的,有的是眼睛模糊被发现的,也有部分是因为三多一少的症状被发现的,所以各有不同,然后就是皮肤病变,足部,肾,心,一般到这些地方病变的时候就很危险了,血糖控制不好随时会导致病变部位恶化,肾炎或是尿毒症,心肌梗塞,中风,高血压,脑溢血等
想要控制好并发症就要及时控制血糖才行,建议先从饮食上开始调控,外加服用洗胰清糖素,及时稳定血糖控制血糖,保护胰岛和肾功能,缓解尿频尿急的情况发生,只有控制好血糖才有机会控制好并发症
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