超敏C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物, 是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。
超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)是血浆中的一种C反应蛋白,又称为高敏C反应蛋白。超敏C反应蛋白的临床指导作用主要表现在对心血管疾病,新生儿细菌感染,肾移植等方面。
扩展资料:
超敏反应(hypersensitivity ),异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体,如与再次进入的抗原结合,可导致机体生理功能紊乱和组织损害的病理性免疫应答。
又称变态反应。引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。它可以是完全抗原(异种动物血清、组织细胞、微生物、寄生虫、植物花粉、兽类皮毛等),也可以是半抗原(如青霉素、磺胺、非那西汀等药物,或生漆等低分子物质)。可以是外源性的,也可以是内源性的。
超敏反应的临床表现多种多样,可因变应原的性质、进入机体的途径、参与因素、发生机制和个体反应性的差异而不同 。
机体因自身稳定作用被破坏而出现针对自身组织成分的抗体(或细胞)介导免疫称自身免疫。又称自身变态反应。这是一个复杂的、多因素效应的自然现象。除外界影响(如药物半抗原、微生物感染)外,还与机体自身的遗传因素密切相关,特别是可能与主要组织相容性系统中的免疫应答基因和免疫抑制基因的异常有关。
参考资料:百度百科 超敏C反应蛋白
参考资料:百度百科 超敏反应
c反应蛋白和超敏c反应蛋白在化学本质上无区别,是同一种物质,只是超敏c反应蛋白检测方法与c反应蛋白检测方法下限不同。检验科采用免疫增强比浊法等技术大大提高了分析的灵敏度(检测低限为0.005~0.10mg/L),这些方法所进行测定的c反应蛋白称为超敏C反应蛋白。
c反应蛋白检测主要用于细菌感染、各种炎症过程、组织坏死与组织损伤(如外科手术后) 及其恢复期的筛检、监测、病情评估与疗效判断。是鉴别细菌或病毒感染的一个首选指标。在鉴别细菌或病毒感染方面,c反应蛋白比白细胞计数及分类计数更准确,特别是儿童和老年人,免疫系统反应顺应性下降,可能有感染发生但临床上并无发热、白细胞升高等情况,此时检测c反应蛋白有助于检出细菌感染,病毒感染时c反应蛋白不增高,以此鉴别感染的性质,指导临床治疗,有效防止抗生素的滥用;对疑有败血症的新生儿,在24~48小时内作c反应蛋白的动态监测,可作为是否停止抗生素治疗的可靠依据。对细菌感染作抗生素治疗时,动态检测c反应蛋白是必要的,它比临床体征更早作出并发症警报和治疗效果的判定。比如:临床上对急性阑尾炎的误诊率通常偏高,约15 %~ 25 %。阑尾穿孔患者c反应蛋白常超过100mg/ L ,未穿孔者c反应蛋白轻度增高,在20mg/ L 以上。如白细胞计数和c反应蛋白浓度均正常,则急性阑尾炎的可能性不大,检测c反应蛋白作为急性阑尾炎的辅助诊断指标,有助于减少不必要的手术。
超敏C反应蛋白检测主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展。在过去的10年中,已有20多项前瞻性队列研究指出超敏C反应蛋白检测浓度与将来罹患心肌梗死、中风、代谢综合征、2型糖尿病的风险间均具有独立相关性。超敏C反应蛋白可用于监测他汀类药物的疗效,最为理想的他汀类药物治疗效果被认为是同时将LDL-C和hsCRP分别降至700mg/L和2mg/L以下,因而这种“双重目标”的治疗概念已经被引入心血管疾病的临床实践中。超敏C反应蛋白检测费用远小于其他心血管疾病检查项目的费用,超敏C反应蛋白检测筛查是高度有效的,美国一些临床医师已将超敏C反应蛋白检测作为每年健康体检的内容之一。在一级预防中,将HDL-C、 LDL-C、TC与超敏C反应蛋白检测一起,特别是结合LDL-C或TC/HDL-C进行分析在二级预防中,将超敏C反应蛋白同cTnT一起检测。特别适合急诊有胸痛症状、但cTnT正常的患者,此时超敏C反应蛋白升高预示着短期和长期的发病危险增加。超敏C反应蛋白是健康人群或心绞痛(或心梗)患者发生心血管事件的有效预测指标,是独立于脂类之外的危险因子超敏C反应蛋白应与脂类指标共同检测,在一级预防中,对脂类检查正常的人群有预测价值。把超敏C反应蛋白纳入常规的胆固醇筛查可以提高对心血管风险预测的水平,而不再单独依赖于LDL-C(低密度脂蛋白)的预测。超敏C反应蛋白浓度的升高可以筛选出胆固醇水平正常,但未来心血管病事件的高风险无症状者。