该剧据情郭小亭著《济公全传》及民间故事改编，由林添一执导，王世伟为制片人，由古井运木、怀孕郎、血珍珠、挖心、鬼母、天雷报、好媳妇、胭脂泪8个故事组成。
传说前世为降龙尊者的济公降生到善人李茂春家中，取名李修缘（陈浩民饰演），后投身灵隐寺，自号“济癫”。
“济癫”不限佛门清规戒律，行为“异常”实心存大善，除恶扬善，被百姓奉为“圣僧”、“活佛”。
而与降龙罗汉素有过节的大鹏，逃离仙界后带领弟子九尾狐白灵（杨雪饰演）、黑风对济公进行报复。济公运用自己智慧，与以大鹏为代表的丑恶势力斗智、斗勇，拯救百姓于苦难。
电视剧中主要讲述了济公带领广亮、赵斌等人为老百姓排忧解难、点化世人，中间穿插降龙尊者降魔除妖，以及济公活佛与地痞恶霸斗智斗勇的故事。
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