坐骨神经痛怎么回事？

很多患者想知道坐骨神经痛是什么病？其实它不是一种“疾病”名，而是由一些疾病引起的症状统称，就好比头痛，背后的原因可能是感冒引起的头痛，还可能是因颈椎病引起头痛等等。那么坐骨神经痛是由什么引起的呢？

我们先来了解坐骨神经是什么，在哪里？

坐骨神经是人体最长最粗大的神经。它从腰及腰骶部的神经根发出，向下抵达臀部，然后沿大腿后面到达腿窝处分两支，一支沿着小腿前外侧到足背，一支沿着小腿后方到足底（如下图）。

坐骨神经痛有哪些表现症状？

坐骨神经痛就是指坐骨神经走行区域的疼痛，具体表现症状为：

由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟或足背出现放射性疼痛、酸胀等感觉，疼痛一般较为剧烈，症状以单侧为多。坐骨神经疼的时间较长，还可能会出现麻木； 疼痛往往经休息后缓解，走路、弯腰、咳嗽、打喷嚏、排便时均能使疼痛加重，呈现放射般疼痛；

腰部活动受限，局部有叩击痛患者平卧及正常走路时疼痛加重，走路前倾及睡觉弯腰侧卧屈髋屈膝时疼痛会减轻；

部分患者出现大腿前内侧或腹股沟部疼痛；症状较重或病情治疗不及时造成迁延难愈时，会出现大腿后方及小腿的肌肉松软无力，可导致轻度肌肉萎缩、腱反射减弱等等。

坐骨神经痛的病因有哪些？

坐骨神经走行较长，经过之处肌肉、韧带、关节结构相对来说比较复杂。任何一个部位出现异常，都会引起坐骨神经痛，其中最常见的是腰椎间盘突出症引起的根性坐骨神经痛。另外盆腔内肿瘤、女性盆腔炎、怀孕后期胎儿比较大压迫到盆腔内的坐骨神经丛，也会引起坐骨神经走行区域的疼痛；还有梨状肌综合征也会刺激坐骨神经发生疼痛。

坐骨神经痛如何治疗呢？

由于疼痛仅仅是一种表现，对于坐骨神经痛的治疗主要以缓解为目的，常用的方法有适当的休息、适当的保暖、推拿按摩、针灸、理疗等。在用药方面，临床常用的主要有非甾体类消炎镇痛药、营养神经药物、激素，以及入医保的中成药腰痛宁等都可以缓解坐骨神经痛。

另外还有手术治疗，这需要根据哪一种疾病引起的坐骨神经痛，来采取相应的手术手段。还有如果坐骨神经被长期压迫，出现肌肉无力，比如足下垂时，此时也需要及时手术治疗，否则可能导致功能不可恢复。

坐骨神经痛主要采取非手术方法和手术方法进行治疗，阶梯化的治疗。坐骨神经痛的病因主要是腰椎间盘突出症，有一些严重的腰椎管狭窄症也会引起坐骨神经痛，所以治疗需要注意以下几点：
第一、应该减轻腰椎的负荷，减少腰椎的受力，减轻体重，这样就能够减轻腰椎的间盘突出的程度，从而减缓对坐骨神经的压迫。
第二、应该增加腰背肌的力量，通过增加腰背肌的强度，增加腰椎的稳定性，能够避免小关节紊乱，避免刺激坐骨神经。
第三、可以通过热敷和理疗的方法，在坐骨神经出口的地方外用膏药坐骨顺古安玉、贴，可以促进局部的血液循环，减轻坐骨神经的炎症反应，减轻疼痛和麻木的症状。
第四、可以口服非甾体类抗炎药和一些营养神经的膏药，如维生素B12，起到消炎、镇痛、修复神经髓鞘的作用。当这些药物治疗无效的时候，才可以考虑手术的治疗。

坐骨神经痛是沿着坐骨神经发生一系列症状改变的综合征，主要表现为从臀部到腿部的放射性疼痛，直立、咳嗽、打喷嚏、增大腹压，疼痛可加剧。坐骨神经痛分为根性痛和干性痛，根性痛即坐骨神经根上的疼痛，最常见的原因为腰椎间盘突出症，此外还包括椎管内原因；干性痛即沿着坐骨神经干的疼痛，可能是骶髂关节炎或盆腔肿瘤等因素引起。

视频内容
坐骨神经痛的症状跟它的神经支配的区域有密切关系，坐骨神经痛它的症状主要是支配区域的疼痛，比如说坐骨神经支配区，比如说臀后部，大腿的后侧，小腿的外侧以及足的疼痛，这种疼痛往往是一种放射痛。
比如说在做某个动作的时候，弯腰或者是抬腿，或者是比方说在别的情况下造成的坐骨神经牵拉，引起同侧的肢体的，同侧下肢的短暂的剧烈的疼痛。
坐骨神经痛大多数的原因，是腰椎间盘突出或者是梨状肌综合征压迫造成的，大多与长期弯腰工作和久坐有关。可以到正规医院进行腰骶部的核磁共振检查，查清病因，采取中医烤电，按摩，针灸，封闭等方法治疗。

坐骨神经痛是临床上的常见症状，但是很多患者会把腰腿痛误认为是坐骨神经痛。所谓的坐骨神经痛指的是沿着坐骨神经的走行通路以及支配区域所发生的持续性、阵发性、烧灼样或者针刺样的疼痛。不同原因造成的疼痛，处理方法也会不同，一定要做好触诊分析