子宫内膜癌术后改变 ,腹膜后、双侧髂血管区、腹股沟区、纵隔及双侧锁骨上多发淋巴结。

子宫内膜癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近几年，子宫内膜癌发病率一直呈上升趋势，对女性的生命健康造成严重威胁。
1、手术治疗
　　I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。
　　2、手术及放射综合治疗
　　I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润，淋巴结有转移，术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射，放疗结束后1～2周再进行手术。
　　3、放射治疗
　　年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗，包括腔内及体外照射。
　　4、激素治疗
　　年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg，肌注，每周2～3次;已酸孕酮500mh，肌注，每周2～3次等。至少12周才能评价疗效。
　　5、抗雌激素药
　　三苯氧胺，适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20～40mg/d，口服，可长期应用或分疗程应用。
　　6、抗癌化学药物治疗
　　对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、顺铂(DDP)等联合化疗，有一定效果。
　　7、抗癌中药治疗
　　可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。
　　子宫内膜癌要如何护理
　　1、常规护理
　　治疗过程中，护理人员及家属要及时为患者加强营养，通常应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，忌食脂肪含量较高的食物及辛辣刺激性食物。
　　2、化疗药物治疗护理
　　化疗是子宫内膜癌的常见治疗方法，也是手术治疗的常见辅助疗发，护理是要注意患者的化疗反映，及时为患者调整治疗方案，尽量减轻化疗的副作用。同时，患者家属也可以选用中医食疗等方法减轻患者治疗时的副作用。
　　3、心理护理
　　护理过程中如果患者表现悲观、失落的情绪，家属要帮助患者调整心态，多鼓励病人，增强其自信心。凡是精神乐观、足够自信的患者与医生配合较好，治疗效果也较好，反之则较差，所以患者应保持健康的心理状态和乐观的情绪。
　　4、防癌知识的普及
　　尤其对高危因素患者，或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者，应高度重视，普及子宫内膜癌的防护知识。

这种情况最好在术后以中医药的整体治疗做后续的巩固治疗，一是能够一直淋巴结的转移，而是可以抑制癌细胞的复发，还能帮助调理身体体质，对康复作用还比较好的。