2019年,农保是不是取消门诊慢性病补助?

2024-10-30 14:15:15
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回答1:

慢性病报销比例:

职工医疗保险的门诊慢性病报销比例上限是和职工医疗保险住院的上限来合并计算,一年之内,参保职工住院累计门诊慢性病的报销比例上限是五十万,报销比例和他选择的定点医疗机构住院的报销比例一致。

居民门诊慢性病:普通的门诊慢性病,如果参保居民缴纳的是一档(350元),那么他一年的最高支付限额只有五百元;如果缴纳二档(500元),那么一年的最高支付限额是一千元。

居民特定门诊慢性病的报销比例也是和居民住院的报销比例合并计算,缴纳一档(350元), 一年最高支付限额是二十万,缴纳二档(500元),一年的最高支付限额是三十万,报销比例和其住院定点医院的报销比例是一样的。

扩展资料:

健全制度,满足困难群众的基本医疗服务需求

(一)合理确定救助范围。在切实将城乡低保家庭成员和五保户纳入医疗救助范围的基础上,逐步将其他经济困难家庭人员纳入医疗救助范围。其他经济困难家庭人员主要包括低收入家庭重病患者以及当地政府规定的其他特殊困难人员。

具体救助对象界定标准,由地方民政部门会同财政等有关部门,根据本地经济条件和医疗救助基金筹集情况、困难群众的支付能力以及基本医疗需求等因素制定,并报同级人民政府批准。

(二)实行多种方式救助。对城乡低保家庭成员、五保户和其他经济困难家庭人员,要按照有关规定,资助其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗并对其难以负担的基本医疗自付费用给予补助。

(三)完善救助服务内容。要根据救助对象的不同医疗需求,开展医疗救助服务。要坚持以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。住院救助主要用于帮助解决因病住院救助对象个人负担的医疗费用。

门诊救助主要帮助解决符合条件的救助对象患有常见病、慢性病、需要长期药物维持治疗以及急诊、急救的个人负担的医疗费用。

(四)合理制定补助方案。各地要根据当年医疗救助基金总量,科学制定医疗救助补助方案。

参考资料来源:百度百科-城乡医疗救助制度

回答2:

慢性病如何报销

咨询问题:1、慢性病一年中有哪几个月可以办理申请?2、癌症属于慢性病吗?后期还要放疗化疗等。3、报销比例是怎样的?一直在市人民医院治疗。4、现在不能办的话没有慢性病卡那化疗时的一些抽血化验是不是就报销不了?

处理结果:

已电话联系该患者并对提出的问题进行了详细解答

慢性病报销比例

职工医疗保险的门诊慢性病报销比例上限是和职工医疗保险住院的上限来合并计算,一年之内,参保职工住院累计门诊慢性病的报销比例上限是五十万,报销比例和他选择的定点医疗机构住院的报销比例一致。

居民门诊慢性病:普通的门诊慢性病,如果参保居民缴纳的是一档(350元),那么他一年的最高支付限额只有五百元;如果缴纳二档(500元),那么一年的最高支付限额是一千元。居民特定门诊慢性病的报销比例也是和居民住院的报销比例合并计算,缴纳一档(350元), 一年最高支付限额是二十万,缴纳二档(500元),一年的最高支付限额是三十万,报销比例和其住院定点医院的报销比例是一样的。

慢性病报销流程



1、参保登记流程

(1)社区劳动保障工作站业务流程

1)参保登记流程

①社区劳动保障工作站劳动保障协管员向符合参保条件的居民发放《城镇居民基本医疗保险个人申请表》。

②指导居民按要求填写《申请表》。

③接收并对居民提供的填写完整的《申请表》和符合规定的相关资料进行初审。

⑤确认参保居民身份类别和缴费标准,并即时在申请表上签字确认。

⑥及时将通过初审的参保人员信息录入到居民医保管理软件系统。

⑦将《个人申请表》和参保居民的证明材料装订归档到居民医保档案袋中,建立居民医保档案。

⑧完成参保居民信息登记录入与确认工作后,每月17日前将通过居民医保管理软件生成的电子信息(报盘形式)及信息汇总情况报区县医疗保险经办机构。

2)确认居民参保信息流程

①社区劳动保障工作站接收区县医疗保险经办机构反馈的复审信息。

②使用居民医保管理软件打印《城镇居民基本医疗保险参保个人信息登记表》。

③将《个人信息登记表》反馈给参保居民使居民签字确认。