对于这种情况,考虑新发感染可能性大,与上一次的疱疹性咽峡也没有太
大关系。孩子年龄比较小,在这个年龄段出现反复的呼吸道感染,是很常见的,并不需要过分担心。
具体分析和建议如下:
1. 针对发热
孩子热度也不是很高,咳嗽也不是很剧烈,如果整体的精神状态比较好,你还是可以在家里先继续观察的。
如果发现孩子出现以下任一情况,均提示孩子的感染可能比较严重,需要到医院就诊评估:
精神状态变差,持续高热不退,热度超过 39.5 ℃ 以上;
发热越发严重,发热的间隔越来越短,发热的高峰越来越高;
发热超过 3 天以上;
出现有剧烈的咳嗽影响生活,呼吸越发急促,不发热时也一分钟大于 40 次。
现在先给予对症退热处理。
如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果孩子精神状态不好,可以用退热药,对乙酰氨 * 酚 10~15mg/kg;或者布 * 芬 10 mg/kg。
如果 4 到 6 小时以后,还是再次出现发热情况,可以再用一次。
这里要注意,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度。当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。不一定非要拘泥于 38.5℃ 再使用。