你好,风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征均提示心功能不全:
二尖瓣狭窄的主要症状是呼吸困难(气急)、咯血和咳嗽。呼吸困难常最早产生,为肺淤血的表现,直接影响患者的活动力。早期仅在劳累后出现,随着瓣孔的缩小而日益明显,其程度与血流动力学的改变成正比。在重体力劳动j情绪激动:呼吸道感染、心房颤动等情况下,可诱发阵发陛呼吸困难甚至肺水肿等。
在病程早期,患者可有阵发性咯血,常见于剧烈劳动后,少则数口,多则可达数百毫升。支气管内膜出血所引起的咯血为痰液中带血丝;。急性肺水肿所引起的i咯血为粉红色泡沫粘液i发作时可伴有轻度气急,休息后,咯血和气急都能白行停止。这些症状经常反复发作的主要原因是:劳动后,肺部毛细血管一方面受到左心房的淤血影响,压为增高,另一方面又因肺动脉压力增高,肺小动脉承受高压而易使微血管壁破裂。当肺静脉与支气管静脉淤积形成曲张静脉时,肺静脉压力突然升高;可促使曲张的静脉立即破裂,出现大量咯血;常达数百毫升。
咳嗽也是常见的症状,多发生在夜间睡眠时或劳动后,可伴有白沫痰液,或含有血丝一部分患者在冬季常发生支气管炎,痰液可转为脓样。
此外,胸痛、心悸、头昏和倦乏等均为常见症状。声音嘶哑较罕见,它是由于扩张的肺动脉压迫左喉返。神经所致。
希望以上答复对你有所帮助。
风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,关于二尖瓣狭窄的手术,有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类。前者又分闭式及直视分离术两种。需要在明确下症状!