冠状沟和包皮内侧有白头小疙瘩,并伴有轻微瘙痒

这叫龟头炎，是包皮垢引起的炎症，可吃消炎药，可用淡食盐水洗，也可打吊瓶消炎，最好还是切除包皮．
提醒你平时要养成每晚清洗阴茎的好习惯，及时清除污垢，经常上翻包皮，让冠状沟干燥、干净。

西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2g，每日3次，连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。

中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。

(1)毒火郁结型可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g黄芩10g山栀子10g木通10g生地10g淡竹叶10g泽泻10g大黄6g生甘草10g水煎服，每日1剂。

(2)湿热生虫型可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g柴胡10g黄芩10g山栀子10g车前子10g泽泻10g木通10g土茯苓30g百部10g贯众10g鹤虱10g

(3)肝肾阴亏型可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g山萸肉10g山药10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹参10g泽泻10g蒲公英30g

治疗包皮龟头炎的外治法：

(1)滴虫性龟头炎可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。

(2)念珠菌性包皮龟头炎可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。

(3)蒲公英洗剂取蒲公英30g，野菊花30g，枯矾10g，水煎外洗患部，每日1次，每次敷洗约20分钟。

(4)青黛散主要成分为青黛。取适量青黛散，加入少许水，调成糊状，外用于患部，每日换药1次。

(5)细菌感染引起的包皮龟头炎，可用3%硼酸水200mL，或0 1%雷夫奴尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。

预防和护理包皮龟头炎

(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁性交，洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染

包皮上长疙瘩的原因不同，可分为如下类型：
1、包皮上出现红点小的颗粒状东西，最常见的是包皮炎，除了出现小疙瘩，可能还会出现包皮发痒或者包皮疼痛的感觉；
2、包皮上的疙瘩，如果看上去是硬硬的疙瘩，可能是皮肤毛囊角化的病变，这个时候应该到皮肤科做进一步检查来确诊；3、如果包皮上的疙瘩有些特殊的特征，比如看上去像菜花样表现，这时候需高度警惕是否为尖锐湿疣，尖锐湿疣属于一种性病，应该到医院进行确诊，确诊以后尽快进行治疗。

温馨提示：回复只是给您提供参考意见，不能代替临床诊断。最后确诊还请到相关医院就诊：

你不必烦恼，保持龟头干燥就行了！

阴茎珍珠疹，见于男性龟头边缘，为同肤色的，均匀一致的排列整齐的小米粒大小的丘疹，无炎症反应，无任何自觉不适感，此为珍珠疹，如做醋酸白试验为阴性，也就是5%的醋酸液涂抹后不发白。这种情况见于青春发育后的男性，是完全正常的现象，不需治疗，不必恐慌，但也有个别地方将此种现象误认为湿疣，又做激光又服药是不对的

一般是珍珠疣 没有什么问题。
但是要是有其他异样感觉就有可能是感染甚至是尖锐湿疣
千万要主动早去医院以确诊