北京社保卡门诊就医为什么还是要自己付费结账呢?

主要有4个原因：

1、这说明你的医保卡内没有设立个人帐户，通俗地讲就是卡内没有钱。

2、这和你办理的医保卡类型有关系，譬如居民医疗保险，譬如住院医疗保险不设个人账户，参保人员的住院基本费用由共济基金支付90％，个人支付10％。

3、该类医疗保险交纳费用进入统筹基金，在门诊就医时是没法享受，但并不代表它没有用。

4、办理的应该是居民医保卡。居民医保卡中没有钱，平时门诊没有用。办卡所交的费用是作为统筹基金，只供门诊大病治疗和住院治疗室时可以按一定比例报销，以减轻个人支出负担。

扩展资料

社保卡门诊中医保分两个账户

个人账户：就是医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户：由医保中心管理，参保人员若符合当地医保报销的费用的条件，由统筹账户支付。

2、参加医保的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的，参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化，市民仍按照各省市《职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。

3、 在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

4、用社会保障卡办理医疗事务，参保市民个人账户中的剩余金额可以结转使用，不会因使用了社会保障卡而过期作废，医保参保市民不会因为换卡而失去个人账户资金。

医保卡的使用流程：

参保人在看病、挂号时就可出示社保卡，看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除，并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金(一般一年在500元人民币左右)，当参保人卡中的余额扣完后，就进入自付段，这时看病都是要自己付费的。

参考资料来源：百度百科-社会医疗保险卡

参考资料来源：数字东城网-北京市社会保障卡使用指南报销篇

不够1800的肯定要自己付钱，刷社保卡是为了把你交的钱记录到卡里，攒够1800以后再看病就实时结算了。1800以上报70%。比如，你又花了100块钱买药或看病，直接给30就可以了。

按你所述，你的社保卡是一代社保卡（无银联标识），卡内无钱，钱在北京银行医保存折中。近年新参统人员发的是二代社保卡（有银联标识），取消了存折钱直接打到社保卡中。但目前北京社保卡在结算时还不能直接从个人账户（社保卡）中划账，还需要自己付费。使用社保卡结算，数据左上角会有一个黑五角星和“实时结算”字样，这样的收据就不用报销了。希望对你有帮助